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[成果] 1700290114 湖南
R24 应用技术 医院 公布年份:2016
成果简介:该项目从中医理论、临床观察和动物实验三部分系统研究了“温阳健脾、解毒化瘀法”治疗慢性乙型重型肝炎(CSHB)的疗效和作用机制,并研制了院内制剂温阳解毒化瘀颗粒。项目共计发表学术论文16篇,累计影响因子10.258,论文被引用142次(他引106次);培养硕士研究生5名。主要技术内容:在传统中医理论基础上,深度挖掘与继承老中医谌宁生教授有关CSHB的临床经验,发现在慢重肝黄疸症证候分布与演变过程中存在一种特殊的证候阶段,其表现既非阳黄又非阴黄,创新性提出“阴阳黄证”证候名。进一步明确其证候本质为虚实夹杂,以“脾虚”为本,湿热血瘀为标,据此提出“阴阳黄证”的中医治法“温阳健脾、解毒化瘀法”,和其代表方“温阳解毒化瘀方”。通过多个RCT临床研究,先后评价了“温阳健脾,解毒化瘀法”治疗CSHB及血浆置换术后CSHB患者的临床疗效和安全性,结果显示“温阳健脾、解毒化瘀法”治疗慢性CSHB阴阳黄证疗效确切,能明显改善患者TBIL下降幅度和PTA升高幅度、减少并发症发发生率、降低患者病死率。采用D-半乳糖胺(D-gal)腹腔注射诱导建立肝衰竭大鼠模型,研究了温阳解毒化瘀颗粒抗肝衰竭的药理效应及作用机制。结果证实温阳解毒化瘀颗粒具有较好的减轻肠源性内毒素血症、改善肝衰竭大鼠肝功能及肝组织病理改变的药理效应。并初步阐明了该方抗肝衰竭的作用机制与其能增强肠道机械与免疫屏障功能,阻断与减轻内毒素的吸收,以及下调肝脏TLR4、TLR4mRNA及NF-κB的表达,抑制TNF-a等炎性因子的释放,从而阻断或减轻肝衰竭IETM对肝脏的二次打击有关。技术经济指标及效益情况分析:该研究为温阳解毒化瘀颗粒提供了较为科学客观的药学资料,并成功申报了湖南省医疗机构制剂,研究结果为该方的新药开发奠定了较好的基础。临床上脾虚瘀黄者约占肝衰竭、肝硬化患者的53%以上,温阳解毒化瘀颗粒能显著促进该类患者黄疸的消退,降低病死率,以及缩短肝衰竭患者的住院时间,显著提高了慢重肝等急危重症的中医救治水平,具有较好的经济和社会效益。应用推广前景:“温阳健脾,解毒化瘀法”治疗CSHB技术,已在国家中医药管理局“瘟黄病重点专科协作组”的广西中医药大学附一院、深圳东湖医院等十余家医院,及湖南省中医药防治肝病协作网络的部分单位内推广应用。并已被确定为国家“十一五”和“十二五”科技重大专项“慢性重型肝炎证候规律及中西医结合治疗方案研究”、及国家中医临床研究基地重点病种临床研究方案中的治则之一,已应用病例超过500例。该院正在利用国家公卫项目“中医药防治重症肝炎临床服务能力建设”,建立中医药防治重症肝炎科研-临床随访平台,届时该技术将在平台内单位(全省的22家和全国26家医院)得到广泛应用。
[成果] 1700290002 湖南
S56 应用技术 中药材的种植 公布年份:2016
成果简介:项目来源于湖南省科技厅课题“太空诱变后丹参的生物学特征与活性成分的研究”(2010SK3013),教育部高等学校博士学科点专项科研基金“基于太空丹参差异蛋白质组学的诱变机制研究”(20124323110003),湖南省中医药管理局重点项目“航天诱变丹参DS1-F2的品种选育实验研究”(编号201105)。课题组将丹参种子搭载于“神舟七号”飞船,于2008年9月25日发射升空。卫星回收舱内温度范围15~26℃,微重力水平10<'-3>~10<'-6>,运行68小时27分后成功着陆。搭载丹参种子与对照丹参种子进行发芽处理和田间试验,筛选出表型特征具有变异的植株,选育出太空丹参(SP<,1>-1)为研究材料,未搭载丹参为对照(CK),从植物学特性、抗病性、DNA分子标记与基因分析、生理生化、光合效应与产量、内在质量以及药效学等方面进行系统的研究,探讨空间环境对丹参的诱变效应,为筛选与培育产量高、质量优及抗病性强的优质丹参种质资源奠定基础,经过7年的实验研究,培育出新品种“航丹1号”。科学发现点:该课题经航天搭载从种子-发芽-栽培-选育-实验室-测试分析,系统的进行了太空育种品种实验,选育出优良品种。采用该领域前沿的新方法和新技术,对选育的SP<,1>-l丹参的表征和内在综合特质及DNA遗传变异进行了系统的研究,经湖南省农作物品种委员会专家审定授予“航丹1号”新品种登记证书,新品种测试结果表明,与CK比较,丹酚酸B、丹参酮ⅡA的含量分别提高13%与50%;多糖含量提高了近16%;性状主要特征为植株较矮,茎节间距短,叶片肥厚、表面皱缩,深绿色,叶形较大,根表面红棕色,发病率低于CK;因此,太空丹参为植物学性状优良、抗病性较优的丹参新种质资源。经分子生物学与基因分析,太空诱变对丹参起了积极诱导作用。科学价值:已培养博士1名,硕士3名;发表论文12篇,其中“Plant Medica”论文2篇,CSCD收录5篇,获第三届全国中医药博士生优秀论文和湖南省第四届研究生创新论坛优秀论文二等奖各1篇,第八届世界中医药国际性大会上发言1篇;授予“航丹1号”新品种登记证书,丰富了丹参种质资源库,为丹参品退化、品质与产量下降提供了新方法,具有很好的实用性,将促进区域经济的发展。同行引用及评价:该项目在研究思路上创新,实验方法科学、先进,实验数据翔实与结果准确、可信,首次获得丹参的新种质资源。经专业数据库检索,8篇代表性论文收录如下:CSCD5篇,被引总次数57次,总他引53次,单篇最大他引次数24次。加快了丹参新品种的改良,大大的丰富了丹参种质资源库。经湖南省中医药管理局组织专家鉴定,一致认为:该成果属于属国内领先技术。将对区域的发展产生重大的经济效益和社会效益。
[成果] 1700290115 湖南
R24 应用技术 医院 公布年份:2016
成果简介:项目主要研究中药复方心痛方治疗冠心病及冠心病合并颈动脉斑块(胸痹心痛及胸痹心痛合并眩晕痰瘀互结气郁证)的临床疗效、并针对该病从血小板-白细胞(PLT-WBC)相互反应及黏附分子角度以PS等为代表研究其疗效机理;探讨PLT-WBC相互反应和黏附分子有关指标在冠心病及其合并颈动脉斑块发病中的意义以及与痰瘀互结气郁证的实质关系、颈动脉斑块与冠心病的关联。研究结果:心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块(CHDP,胸痹心痛合并眩晕痰瘀互结气郁证):能改善中医证候、缓解心绞痛、减少硝酸甘油用量、改善心电图、降低C-IMT和颈动脉Crouse积分,具有良好的临床疗效。该方能降低血细胞PS、PSGL-1、CD40、CD40L、PLA、PMA的表达,从而有效干预CHDP患者PLT-WBC相互作用,减少动脉粥样硬化炎症反应。血细胞、血清、血浆PS、PSGL-1、CD40、CD40L及PLA、PMA等在CHDP患者中均明显升高,表明PLT-WBC相互反应在该病发病过程中具有重要意义。痰瘀互结证者PS/PSGL-1明显高于非痰瘀互结证者;PS/PSGL-1与C-IMT、Crouse积分、冠脉造影中病变情况呈相关性;CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候、Crouse积分及C-IMT之间均有相关性;Gensini积分与Crouse积分、C-IMT在痰瘀互结气郁证中具有明显正相关。心痛方与西药合用于不稳定性心绞痛(UA,胸痹心痛痰瘀互结气郁证):能明显提高单用西药治疗该病的临床疗效。该方能降低UA血细胞PS、PSGL-1、CD40、CD40L表达和血清黏附分子ICAM-1、VCAM-1水平。其干预血小板-白细胞相互反应和黏附分子,是该方疗效的可能机理之一。心痛方联合西药治疗急性心肌梗死(AMI痰瘀互结气郁证):其临床疗效明显高于单用西药。该方能显著降低AMI血清黏附分子ICAM-1、VCAM-1和MPO水平,推测其可能是通过抑制黏附分子和MPO而减轻炎症反应,减少心肌损伤。心痛方及其疏肝豁痰化瘀法治疗冠心病及其合并颈动脉斑块(胸痹心痛、胸痹心痛合并眩晕痰瘀互结气郁证)已在湖南中医药大学第一附属医院、第二附属医院、湖南省中医药研究院等医疗单位应用,该方已制成医院内制剂临床运用,3年间第一附属医院应用心痛方组方及疏肝豁痰化瘀法和自制心痛宁膏新增销售额数百万元,取得了良好的经济效益。使用结果表明:心痛方及其疏肝豁痰化瘀法治疗该病临床疗效显著,明显提高了该病的治疗效果,未见毒副作用。降低了患者住院、或需手术的医疗成本,减轻了社保基金压力、家庭及社会负担,提高了患者的生存质量。具有良好的社会效益。该项目发表学术论文16篇。
[成果] 1700290116 湖南
R24 应用技术 医院 公布年份:2016
成果简介:任务来源:该项目主要任务来源为湖南省自然科学基金面上项目(07JJ6046),总投资经费达12万元(其中地方、部门投资2万元,单位投资10万元)。该项目组自成立以来,还围绕前癃通胶囊成功申报了相关课题共计7项:湖南省中医药管理局科研项目“前癃通胶囊对人体外培养前列腺基质细胞转化生长因子的表达干预”,湖南省科技厅科研项目“前癃通治疗前列腺增生的临床及以TGF-β1为干预靶点的体外实验研究”,湖南省中医药管理局科研项目“贺菊乔教授中医男科学学术思想及临床经验研究”,湖南省中医药科研计划项目“前癃通胶囊对良性前列腺增生间质细胞Smad2/3表达的研究”,湖南省高等学校科学研究重点项目“前癃通治疗良性前列腺增生疗效观察及其对间质细胞Smad4表达的实验研究”,湖南省科技厅科研项目“前癃通胶囊对良性前列腺增生症前列腺基质细胞凋亡信号传导通路中Caspase-3的影响”,2014年全国名老中医药专家传承工作室建设项目(贺菊乔)。技术内容:该项目组围绕前癃通胶囊治疗前列腺增生(BPH)的疗效及作用机制开展了三个方面的研究:第一部分是以癃闭舒胶囊为标准对照药物进行临床观察,充分证实了前癃通胶囊的疗效;第二部分是以BPH大鼠为对象研究前癃通胶囊对前列腺组织病理形态、超微结构及TGF-βl表达的影响,揭示了前癃通胶囊可明显改善前列腺病理组织学变化,有效降低大鼠前列腺组织中TGF-β1的表达水平;第三部分是采用血浆药理学方法,以体外培养人BPH前列腺间质细胞为受试对象,以前癃通胶囊含药血浆为被试因素,应用PCR技术检测TGF-βl、Smad4、Fibronectin、CollagenIV mRNA的表达水平,阐明了前癃通胶囊通过激活TGF-β/Smad信号转导通路,引起Smad4基因及相应蛋白表达增强,并抑制Fibronectin、CollagenIV的表达,从而减少BPH间质细胞增生。应用推广:前癃通胶囊自2007年至今由湖南中医药大学第一附属医院药剂科制成院内制剂在临床上广为使用,药物组成:黄芪、蒲黄、三七、丹参、王不留行、炮山甲等,规格:0.5g×40粒/瓶,批号:090223,功能:益气利水、活血化瘀、消肿散结,主治:良性前列腺增生症,服法:2-3粒/次,3次/天,遵医嘱。单价:35元/瓶,其中药制剂组成及制备工艺正在积极申报国家发明专利。经济、社会效益:该项目研究期间共培养硕士3人(皮硕煌、朱文雄、任伟明),博士6人(张熙、李翠英、蔡蔚、朱闽、雷学成、陈其华)。公开发表学术论文32篇,其中代表性10篇。前癃通胶囊疗效可靠,安全无毒副作用,其上市必将吸引广大BPH患者。按该院门诊、住院病人计算,每月有16-21万余元收入,纯利润达9-12万元/月,一年销售额可达200-250万元。
[成果] 1700290113 湖南
R24 应用技术 医院 公布年份:2016
成果简介:慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是指慢性原发性心肌病变或(和)心室因长期压力或容量负荷过重,引起心肌结构和功能的变化,从而形成体循环、肺循环淤血和动脉系统缺血的临床综合征。这类患者生存时间短,药物治疗效果差,其5年生存率与恶性肿瘤相仿。课题组在陈新宇教授的指导下研制出的温阳振衰颗粒(原名温阳强心方)针对慢性心衰以“阳气亏虚”为本的辩证特点,分别从以下三方面进行了深入的探讨。温阳振衰颗粒的立法和组方分析:课题组认识到天的运转以太阳为本,人的运转以一身阳气为本,所以临证治疗时尤其要注意人体阳气的重要性。五脏皆以阳气为用,慢性心衰的病机始终以心阳虚衰为主,临床标症诸如瘀血、痰浊、水饮固然要引起重视,酌以配伍活血化瘀、化痰祛湿的药物,但仍需立足于以温阳为主的治疗原则。温阳振衰颗粒由制附子、红参、干姜、茯苓、五味子和甘草共六味中药组成。诸药合用,共奏温阳益气、固阳化阴之功。温阳振衰颗粒治疗慢性心衰患者的临床疗效:课题组通过临床研究发现温阳振衰颗粒可显著改善慢性心衰患者的心功能、心衰积分、中医症候积分,可对患者血清AngII、ALD、ET、NO、CGRP、MMP-2、MMP-9等因子起到有益的调控作用。温阳振衰颗粒治疗慢性心衰的作用机制:课题组通过实验研究发现,MAPK信号通路蛋白磷酸化的表达与CHF密切相关,其中ERK1/2、JNK、P38MAPK通路蛋白的表达与CHF病情进展呈正相关,但ERK5蛋白表达却呈现出可能的心肌保护特点,与其他三种亚族有所不同。此外,课题组还证实了温阳振衰颗粒可以对慢性心衰模型动物血清和(或)组织的多种因子、蛋白及基因产生有益的调控作用。自2009年以来,针对温阳振衰颗粒治疗慢性心衰的研究,课题组先后获批各级科研课题5项,其中国家级课题1项,省部级课题2项,厅局级课题2项。申请国家发明专利1项,发表论文24篇,其中包含SCI论文4篇。培养博士研究生3名,硕士研究生8名。2012年课题组成功将温阳强心方研制成为温阳振衰颗粒,其研究成果自2012年7月起在湖南中医药大学第一附属医院推广使用,2013年-2015年累计销售额达161.12万元。
[成果] 1700290111 湖南
R24 应用技术 医院 公布年份:2016
成果简介:中医药是一个伟大宝库,要努力挖掘,加以提高。中医特色诊疗是祖国医学的精华,集中体现了中医药诊疗的优势,是历代医家经过长期临床实践,总结出临床诊疗的典范。脑出血作为中医优势病种,其中医特色诊疗康复是发掘、继承、弘扬、传播和展示传统中医药文化、医疗技术和传统非药物疗法的重要手段。运动康复是中医诊疗特色一个极大的亮点。项目组以脑出血中医特色诊疗康复临床方案为研究对象,着重对其临床运用及安脑平冲片、运动康复的实施情况等进行了较为系统的说明。该研究内容分五部分:脑出血中医特色诊疗康复临床方案的制定与优势;脑出血“冲气上逆”病机理论的认识与深化;脑出血中医诊疗药物-安脑平冲片的实验研究;脑出血中医特色诊疗药物-安脑平冲片的临床疗效观察;脑出血中医运动康复的理论与临床研究。该项目组根据湖南地区的情况及中医药治疗该病的特色,“因地制宜”地研制了出血性中风(脑出血)中医临床路径、出血性中风(脑出血)中医诊疗方案。该方案在依托单位科室进行了脑出血优势病种的中医临床路径的实施效果分析,取得良好的临床疗效。该项目组编著了《中西医诊疗套餐系列-神经科中西医诊疗套餐》、《千家效验良方系列丛书-脑卒中良方》,两本专著出版以来,受到广大读者的欢迎。该项目组以脑出血中医诊疗特色为蓝本,结合多年临床经验提出了“冲气上逆”理论。并依据该理论研制了安脑平冲片,该方具有疏肝理气、镇肝熄风、平冲降逆、宁血安脑之功效。并针对该方,项目组进行了相关的动物实验及临床疗效观察,证实了该方能够有效治疗脑出血,减轻患者神经功能缺损情况。运动康复是脑出血患者回归社会的手段之一,将易筋经的养生保健作用在中医情志理论指导下进行有效的实践。在所依托科室对患者进行以传统保健体育为主的运动康复及预防医学的宣教、并且在社区进行推广,有利于脑出血患者离院后在自家门口进行运动康复锻炼。该研究是一项阐述脑出血中医特色诊疗康复临床方案的重要研究成果,研制出特色药物安脑平冲方结合运动康复方法,产生了良好的社会效益和经济效益,达到同类研究领域国内领先水平。
[成果] 1600190049 湖南
R24 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2016
成果简介:该项目历时30年,系统整理了毕人俊、文日新、刘佛刚、李熊飞、张怀安、刘大松、萧国士、李传课、魏湘铭、谢康明等湖南省十大名医的眼科学术思想、临床诊疗经验。整理近200个经验方,如清上瘀血汤、回光汤、潜阳化瘀汤等。出版著作18本,在20多种学术期刊发表论文272篇,参加国内外学术交流40余次。培养学术继承人56人,培养研究生和进修生100余人,主办国家级继续教育项目6期,培训来自全国各地的学员900余人。其主要学术观点被纳入《中国医学百科全书》和国家规划教材《中医眼科学》、中西医结合眼科学》及研究生规划教材《中医眼科临床研究》中。在名家学术思想指导下制定的《中医临床诊疗指南》作为国家行业标准,由中华中医药学会发布,在全国推广应用。开发医院制剂50余种,并在临床长期应用,提高了临床疗效,产生了显著的社会经济效益。
[成果] 1700290117 湖南
R274 应用技术 医院 公布年份:2016
成果简介:项目来源:国家中医药管理局中医药科学技术研究专项中医基础研究课题,课题编号:04-05JP43,名称:从干预骨痂微血管新生调控探讨桃红四物汤及有效部位促进骨折愈合的机理。湖南省自然科学基金,课题编号:01JJY2038,桃红四物汤干预骨折断端血管形成的分子机理研究。湖南省科技厅科技计划项目课题,课题编号:44487506-X,桃红四物汤及其有效组分治疗骨折的临床研究。湖南省教育厅科学研究项目重点课题,课题编号:07C489,名称:桃红四物汤原方及其有效部位促进骨折愈合的研究。应用领域:桃红四物汤原方及主要有效组份促进骨折愈合。技术原理:桃红四物治疗骨折临床疗效显著,现代医学发现,血管内皮生长因子(VEGF)对血管新生起重要作用。桃红四物汤原方提取出有效组份,干预实验性骨折,进一步采用正交实验设计,研究其有效组份之间的交互作用,得出有效作用靶点及有效。主要研究内容及观察指标:观察桃红四物汤原方治疗胫腓骨骨干骨折和对骨折临床症候疗效,桃红四物汤能显著缩短治疗时间和减轻临床证候。原方干预实验性骨折,通过对骨折骨痂X线检测研究及骨痂微血管形态学实验研究方面,桃红四物汤原方通过提高骨折断端骨痂组织内VEGF表达/并在其达到表达峰值后减缓下降趋势,使断端局部始终维持高表达环境,正向调高VEGFmRNA转录水平,同时减缓转录表达峰值后表达量下降速度,延长局部VEGFmRNA高表达时间,从而刺激骨折早期骨痂新生微血管的增生形成,加速骨折后期骨痂内微血管改建完善,从而促进骨折愈合。成功分离提取出桃红四物汤有效成分从桃红四物汤中提取4类有效成分:总生物碱、总苷、总多糖、和总挥发油。观察桃红四物汤有效成分的交互作用及其对骨痂VEGF蛋白表达的研究得出桃红四物汤有效组份为总生物碱和总苷,总生物碱和总苷有交互作用,总多糖和总挥发油无交互作用,总苷、总多糖与总挥发油之间无交互作用。应用及效益情况:该课题研究成果为解决桃红四物汤中药复方提取关键有效成分关键问题找到一个有效的突破口,为中药复方制剂的工艺研究提供一种新的切实可行的评价体系,该项目在实验研究基础上,促进国家重点专科建设,并在6家省级医疗单位推广应用,培养硕博研究8名,其中博士1名、硕士7名,发表相关学术论文8篇,2013-2015年6家应用单位该成果累计收益1600万元。
[成果] 1700290112 湖南
R59 应用技术 医院 公布年份:2016
成果简介:干眼,是指泪液的质或量,或动力学异常而导致的泪膜稳定性下降,出现以眼部不适和眼表组织损害为特征的多种疾病的总称。干眼的发病率逐年升高趋势。治疗干眼药物疗效不佳,易于复发,中医药能改善干眼症状,提高机体免疫力,疗效稳定,无毒副作用,具有较大优势。2007年至2015年,课题组对中药养阴润目丸和精草润目液治疗干眼,进行了临床观察和基础研究。养阴润目丸是课题组的自创中药处方,由生地、当归、枸杞子十一味药组成,具有滋补肝肾,清热生津的功效,用以内服治疗干眼,特别是对于肝肾阴虚型,疗效明显。在对养阴润目丸制备工艺、质量标准进行严格把握,先后收集干眼病人190例临床随机分组对照,观察显示,养阴润目丸能有效改善眼表症状,增加泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,减少角膜染色,具有创新性、科学性和实用性,为治疗干眼病症提供了一种安全、有效的中医内治方和中成药丸剂。通过动物实验,发现滋补肝肾、清热生津为治法的养阴润目丸可下调结膜上皮细胞中IL-1β、ICAM-1 p38MAPK、p-p38MAPK,CXCR3,CCR5的表达以及TNF-α和NF-κB基因的表达,从而可进一步论证了细胞凋亡等多重机制可能参与了干眼的发生发展,为干眼的发病机制研究提供了可靠、科学的理论支撑。精草润目液是课题组自创的中药眼药水,具有补气养阴,清热解毒作用,外用滴眼治疗干眼,有良好的效果。精草润目液对家兔眼刺激性实验表明精草润目液对家兔眼睛无刺激性。课题组改良了眼水制作工艺,配制成小容量包装,防腐剂、稳定剂和抗生素,无毒副作用,是一种新型的以补气养阴、清热解毒为治法的中药人工泪液。临床运用治疗干眼共480例,观察证实,精草润目液治疗干眼总有效率达到92%,明显优于其他对照组。而且其还可用于治疗结膜炎、浅层角膜炎等其他外眼病,应用范围较广,有较大的推广价值。以精草润目液用于大鼠干眼模型,对干眼有明显干预效果,从而可成为研制治疗干眼的中药眼水的实验依据。养阴润目丸与精草润目液配合治疗干眼的临床研究结果证明,养阴润目丸配合精草润目液能明显降低患者主观症状积分,提高泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,改善角膜荧光素染色。以补肝益肾中药组方内服配合养阴清热生津眼水外用,内外兼治、标本兼顾,体现了中医药治疗干眼的灵活实用的优势。该研究获得了部省级2项和市厅级3项科研基金,整理研究成果,课题组申请发明专利2项,发表相关论文10篇,培养硕士研究生8名。养阴润目丸在省内多家医院应用和推广,从2007年至目前,养阴润目丸作为该院院内制剂临床使用,经统计已获经济收入200万元。
[成果] 1600190146 湖南
R24 应用技术 医院 公布年份:2015
成果简介:该项目属中医中药学研究领域。主要来源于国家自然科学基金(81373578、81202693)、省教育厅重点项目(11A087)和省自然科学基金项目(13JJ5030)等6项课题。抑郁症已是危害人类健康的第四大疾病,发病率逐年上升,并由单独出现演变为单独或继发出现,其多样性和复杂性极大地増加了防治难度。抗抑郁西药存在毒副作用大、作用单一、易耐受等缺点,多数继发性抑郁症也尚无专药,而中药效优、毒小等优势日益凸显,因此,研制基于中医理法方药的有效制剂迫在眉睫。该项目以临床难治类疾病糖尿病并发抑郁症作为继发性抑郁症的代表,紧密围绕不同类型抑郁症在发病机制、中医病机、立法方药、作用机制等方面的系列问题深入研究,既为原发性抑郁症的中医药防治提供了新的策略,又为继发性抑郁症发病机制的研究构建了技术平台,丰富和促进了中医和中药学科的发展。科技创新如下:紧扣抑郁症HPA轴失调依赖性海马损伤发病机制和“瘀、郁”的中医病机,率先提出抑郁症的“理气活血、安神解郁”治法,并首次把郁证“瘀、郁”与消渴病基本病机“虚”相结合,进而提出了糖尿病并发抑郁症的“滋阴益气、化瘀解郁”治法。通过其立法方药的临床疗效与科学实验进行反证,阐释了郁证病机理论“始而伤气,继必及血”的科学内涵,实现了从“郁证”到“消渴病并发郁证”病机理论及治法的继承与创新。首创了简便、稳定而又符合临床发病规律的糖尿病并发抑郁症动物模型、细胞模型及其标准化评价体系,为药物筛选与发病机制研究构建了技术平台:首次明确了HPA轴亢进,COR、CRH水平升高,激活NR相关信号通路,导致海马损伤的糖尿病并发抑郁症的重要发病机制,填补了其发病机制研究的空白。首次从整体、组织、细胞、分子水平,系统地阐明了左归降糖解郁方缓解糖尿病并发抑郁症HPA轴亢进,保护海马神经元的作用规律,为中医药防治提供了新的思路与方法,具有重要的临床价值和可观的应用前景。发明了系列具有自主知识产权的方药;揭示了其代表药“百事乐片”的调节单胺神经递质、HPA轴内分泌网络和促进海马神经再生方面“三管齐下”的作用规律,并从基因和蛋白水平定性、定量、定位地揭示了其调节海马神经可塑性的分子机制,且成功实现了成果转化,为中医药防治抑郁症研究和应用提供了科学示范。申请发明专利5项,获授权2项:发表论文31篇,其中SCI收录2篇;培养硕士5人、博士1人,培养高级职称1人;课题组所在实验室获批省部共建国家重点实验室培育基地(2011年)、省部共建教育部重点实验室(2014年)、湖南省特色中药制剂创新服务平台(2013年)、特色中药湖南省工程实验室(2014年);以百事乐成果转化为契机,依托企业建立了“永州抗抑郁工程中心”,为百事乐片的顺利产业化和左归降糖解郁方的成果转化提供了有力的支持。百事乐片(方)与左归降糖解郁方在湖南中医药大学第一附属医院应用中备受患者青睐,近4年产生效益800万元,并与湖南省时代阳光药业股份有限公司合作研发抗抑郁6类新药百事乐片,成果转让费65万元,直接效益共计865万元,百事乐片现已完成临床前研究资料,正申报新药注册。中国有9000万抑郁症患者,按5%的市场占有率推算,必将有着惊人的经济效益。
[成果] 1600190144 湖南
R28 应用技术 中成药制造 公布年份:2015
成果简介:任务来源:湖南省教育厅科学研究项目,课题名称:桃红四物汤对显微吻合血管内皮修复及EVGF表达的影响,项目编号08C641。湖南省中医药科研计划项目,课题名称:桃红四物丸促自体移植皮片成活的作用机制研究,项目编号:2010028。应用领域和技术原理:应用领域:血管损伤修复,皮片和皮瓣移植。技术原理:恢复血液供应,是保证断指、断肢再植及游离皮瓣重活率的关键,因此需早期恢复血液循环的重建。现代医学研究发现,血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体(VEGFR-2)对血管新生起重要的作用。传统医学认为外伤性皮肤及血管损伤,证属气滞血瘀,故当活血化瘀治疗。桃红四物汤有活血化瘀养血的作用,尤适用于创伤初期因失血而致血虚,气滞而致血瘀的患者。主要研究内容:通过观察大鼠显微吻合血管在桃红四物汤干预下,血管内膜细胞在吻合口的爬行修复及VEGF的表达情况,证实了桃红四物汤促进血管修复及VEGF表达的作用。在对兔进行自体皮片移植术造模后,采用根据桃红四物汤制剂而成的桃红四物丸干预,分不同时限:拆开皮片处包扎,行皮片大体观察;取皮片,制作石蜡切片,HE染色行常规病理检查和血管密度检测;取皮片,采用免疫组化染色检测皮片VEGF及其受体VEGFR-2的含量。进一步证实了根据桃红四物汤制剂而成的丸剂可以通过促进VEGF及VEGFR2的表达来加快血管的生成,改善移植皮片血供,促其成活。观察指标:吻合段血管内膜增生情况观察;血浆VEGF的表达情况;移植皮片大体观察;皮片病理检测;移植皮片血管密度检测;皮片VEGF及VEGFR-2含量检测。应用及效益情况:迄今为止,临床骨外科治疗皮肤及血管损伤最常用的有效方法是自体皮片移植术和显微血管吻合术。虽然手术简单并能有效修复皮肤及血管损伤,但是容易出现的术后并发症以及术后患者遭受的身心痛苦和经济上的负担,已成为世界各国急需要解决的问题。现代医学治疗皮肤及血管损伤的方法,要么费用较贵,要么副作用较大,要么操作复杂,要么有待进一步研究,要么不便于推广,而汤剂或丸剂价格便宜,服用、携带方便,无毒性,不良反应少,另外,根据桃红四物汤制剂而成的桃红四物丸,可以批量生产,广泛推广,为患者解决痛苦,减轻经济负担。该项目在实验研究的基础上,促进了国家级重点专科的建设,并在3家省级医疗单位推广应用,在湖南省中医药学会骨伤科专业委员会学术会议报告2次,培养硕士研究生8人,撰写硕士学位论文3篇,发表相关学术论文9篇,2012年-2014年3家应用单位累计节支总额达到299.22万元。
[成果] 1600190145 湖南
R28 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2015
成果简介:主要技术内容:该成果针对中药指纹图谱分析过程中所遇到的易受干扰、次生数据不能加合、变量不能偶联,不与统计学关联分析等问题,利用统计矩原理,并与统计学的检验效能结合,建立了中药指纹图谱总量统计矩(相似度)分析方法。包括总量统计矩数学模型及参数体系,亦总量零阶矩、总响应率、总量一阶矩、总量二阶矩等参数;以及总量统计矩相似度数学模型及参数体系,亦相似度、总离均度、总变异度、总变异把握度与总肯定把握度等参数。并对其方法学和特征性进行了全面研究,成功将之应用于中药质量控制、提取工艺研究、控缓释制剂评价、溶度参数制样、药物谱效学及谱动学等研究中,验证了其科学性与实用性。该成果能定性定量表征中药指纹图谱信息,用总量零阶矩、总响应率进行定量分析;用总量一阶矩、总量二阶矩进行定性分析;同时还可用相似度、总离均度、总变异度、总变异把握度与总肯定把握度进行多张指纹图谱的统计学分析。与中药指纹图谱分析方法比较,具有抗干扰性、加合性、偶联性及可统计性,既适用单张指纹图谱的整体信息分析,又适用于多张指纹图谱的两两比较、多张叠加分析;既可用于变量的单独分析,又可用于变量的偶联分析。因此该成果是研究以指纹图谱表征的中药理论与实验的有力工具,其核心总量统计矩算法已成为中药领域基础运算工具之一。授权专利情况:迄今该成果已获得国家授权专利2件:贺福元,贺琪珺,邓凯文.一种全成分群同时测算方法[P].ZL2011 10189412.0.;贺福元,刘文龙,石继连,等.一种碎米制备注射用葡萄糖原料及制剂的方法[P].ZL2010 10547831.2.。技术经济指标:该成果于2007至2013年应用于九芝堂股份有限公司的裸花紫珠片等上市产品的基于指纹图谱变异的一次投料量稳态性产业应用,实现了批间提取物的质量稳定可控,近年来已产生近3200万元的经济效益。应用推广及效益:该法已创立十余年,理论与实验技术成熟,已广泛应用于中药(复方)指纹图谱分析研究中,发表论文总他引51次,单篇最大他引13次;由该成果核心总量统计矩算法所建立的中药复方群体药物动力学研究总量统计矩法已被中国中医科学院作为五项国家技术规范之一用于中药注射剂上市后再评价;该成果还推广应用至中国中医科学院、浙江中医药大学、西南科技大学、遵义市食品药品检验所等全国的科研单位和科研机构的科学研究,对中药学的学科问题研究起到了巨大的推动作用,取得了显著的社会效益。该成果研究没有单独立项,散见于相关国家省部级课题。共公开发表论文26篇,参编著作1部,其中SCI论文1篇,Medline收录6篇,CSCD收录17篇,其核心论文入选领跑者5000中国精品科技期刊顶尖学术论文,入选全国中医药优秀博士生论文2篇,入选湖南省优秀硕士学位论文2篇,培养博士2名、硕士5名;参加国际国内学术交流20余人次,应邀作大会报告10余次,广泛推动了该成果在同行科学研究中的应用。
[成果] 1600190335 湖南
R25 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2015
成果简介:冠心病是严重危害人类生命健康的多发疾病之一,发病率及死亡率呈上升趋势,血瘀证是冠心病最常见的证型,是研究的热点。微观辨证吸取了现代科学技术的检测手段,是对中医宏观四诊的深化和扩展,将微观辨证用于中医证候研究,是实现中医现代化、国际化及与其他学科相交融的必然要求。该成果基于中医诊断前辈先贤郭振球教授率先提出的微观辨证的基础上,通过严格科研设计,从功能水平、细胞水平、基因水平、代谢水平对冠心病血瘀证进行了深入、系统的研究,取得以下研究成果:基于“心主血脉”、“其华在面”、“开窍于舌”的经典理论,率先从血液、脉象、面色、舌象等微观指标对冠心病血瘀证进行检测分析,成功研制GD-3型光电血流容积面诊仪,并运用于冠心病血瘀证面部色诊信息、脉诊信息、舌诊信息的提取,成为冠心病血瘀证辅助诊断指标。从血管内皮细胞功能角度开展冠心病血瘀证微观辨证研究,发现血管内皮细胞分泌ET、AgII、sICAM-1和sVCAM-1等血管活性物质,与冠心病形成及病情变化密切相关,可能是冠心病“血瘀”病理重要标志物,可成为冠心病血瘀证病理机制微观指标。提出血瘀证可能是一种具有遗传倾向的“多基因证”,将基因组引入冠心病血瘀证的微观辨证研究,首次发现DD型ACE基因、ApoE基因的多态性、FVII基因M1M1多态性和M1等位基因可能为冠心病血瘀证发病的易感基因,ACE基因I/D多态性、FVII基因M1/M2多态性与冠心病血瘀证存在关联或与疾病基因座存在连锁,是冠心病血瘀证的发病危险因素之一。冠心病血瘀证遗传相关的差异基因与炎症、斑块形成及血管内皮损伤密切相关。将代谢组学引入冠心病血瘀证的微观辨证研究,初步建立冠心病血瘀证各个层面代谢产物谱,冠心病血瘀证病人血浆代谢产物谱:花生四烯酸、硬脂酸、乳酸、尿素、柠檬酸、β-羟基丁酸、油酸、葡萄糖、丙氨酸;冠心病血瘀证病人尿液代谢产物谱:葡萄糖、甘油、木糖醇、马尿酸、油酸酰胺、丙酮;冠心病血瘀证模型大鼠血浆代谢产物谱:琥珀酸、乳酸、丙氨酸、花生四烯酸、缬氨酸、果糖、尿素、苹果酸、硬脂酸;其心肌组织代谢产物谱:苹果酸、谷氨酸、甘氨酸、葡萄糖、延胡索酸、尿素、吡喃半乳糖、乳酸、丙氨酸、酪氨酸。该成果先后得到3项国家自然科学基金课题及4项省部级课题资助,发表学术论文77篇,Medline收录6篇,并被国内外同行广泛引用,其中代表性论文20篇共被他引364次。成果被普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医诊断实验方法学》、中医药类专业研究生创新教材《中医诊断学》纳入。应邀参加多次国际、国内学术会议并在大会交流,受到同行普遍赞誉。该成果先后培养学科带头人1名,后备学科带头人2名,博士研究生13名,硕士研究生10名。获省优秀博士学位论文2篇,省中医药科技奖二等奖1项。该成果具有雄厚的背景基础,从不同层次不同角度揭示了冠心病血瘀证生物信息特征,对冠心病血瘀证的早期防治与辅助诊断具有良好的应用价值与前景,达到国内同类研究领先水平。
[成果] 1600190387 湖南
R74 应用技术 医院 公布年份:2015
成果简介:主要技术内容:研究了三七总皂苷(PNS)抗血管再狭窄和抗缺血性脑损伤的作用。主要结果如下:PNS可抑制血管内皮损伤后内膜增生,其作用是通过抑制血管平滑肌细胞(VSMC)增殖、抑制细胞外基质合成和促进其降解而实现的。PNS可通过抑制ERK信号途径激活抑制VSMC增殖。PNS的抗缺血性脑损伤作用:PNS可抑制脑缺血再灌注后神经细胞凋亡,其主要机制是通过抑制JNK信号通路而抑制线粒体凋亡途径。PNS可抑制脑缺血后脑组织氧化应激损伤,防止血脑屏障破坏,人参皂苷Rgl是其主要药效物质,其机制与其激活Nrf2/HO-l抗氧化信号途径有关。PNS可抑制脑缺血后脑组织炎症反应,促进脑内神经营养因子表达,增强神经细胞的功能维持和存活。表明PNS通过多个途径发挥抗缺血性脑损伤的作用。主要创新点:在国内外首先揭示了PNS的抗血管内膜增生作用,这为指导PNS对增生性血管病变的防治提供了重要的科学依据。率先证明了PNS对缺血性脑损伤的保护作用是通过抗神经细胞凋亡和抗氧化应激损伤而实现的。系统地研究了PNS抗缺血性脑损伤的作用机制。与国内外同类研究对比分析:国内外研究表明,PNS对心脑血管缺血性疾病具有良好的防治作用。但有关PNS防治血管增生性病变的研究还属空白,而且对PNS的脑保护作用机制还不淸楚。因此,该成果率先发现了PNS抗血管内膜增生的药理作用,并率先报道了PNS的脑保护作用与其抗神经细胞凋亡和抗氧化应激损伤有关。至2014年12月4日,该成果发表的10篇代表性论文中,有3篇被SCI收录,被Medline收录的1篇,被中国科学引文数据库(CSCD)收录的2篇。发表的12篇主要论文总被引用226次,其中总他引次数207次。其中被SCI收录的3篇论文总引次数为29次,他引28次。其中有11篇论文被非SCI期刊总引用197次,其中他引178次。经科技成果查新,国内外未见其他作者研究三七总皂苷的抗血管内膜增生及对缺血性脑损伤的保护作用是通过抑制神经细胞凋亡、抗氧化损伤和保护血脑屏障、抑制炎症反应、促进脑内神经营养因子的表达等多途径、多靶点等的研究报道。与国内外同类研究比较,有关PNS抗血管内膜增生和抗脑缺血神经细胞凋亡的研究居国内外同领域领先水平,成果总体居国内外同领域领先水平。该成果主要具有良好的社会效益:对中医药学术进步具有促进作用。该成果对PNS抗血管内膜增生作用的发现和脑保护机制的进一步阐明,为扩大PNS的临床应用提供了重要的科学依据,对进一步指导临床合理应用和疗效的提高具有促进作用。为社会培养了一批高级中医药人才。该项目的开展,共培养了1名博士研究生和4名硕士研究生。
[成果] 1600190372 湖南
R24 应用技术 医院 公布年份:2015
成果简介:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种反复发作的肠道慢性非特异性炎症性疾病,近年来在中国的发病率呈现逐年上升趋势,其病情迁延,症状反复,严重影响患者的生活质量,已成为临床常见的难治性疾病。西医治疗以氨基水杨酸盐类、皮质类固醇类、免疫抑制剂和生物制剂为主,但上述药物不同程度的副作用及高昂的价格限制了它们的使用。而实践证明中医药在治疗溃疡性结肠炎方面具有整体治疗、疗效稳定、多途径调节、双向平衡调节、多种治疗方法等鲜明特点,因此中医药治疗溃疡性结肠炎具有良好的前景和研究价值。该课题组在近十年的临床研究中发现,大多UC患者由于病延日久,损伤肾阳,肾阳不足,命门火衰,不能温熙脾土,最终导致脾肾阳虚,临床表现以脾肾阳虚的症状为主。课题组基于中医对UC的认识及长期临床经验,确定了溶温肾暖脾,化瘀止泻为一体的溃结宁膏为院内自制剂,对轻、中度的UC患者进行穴位敷贴治疗。课题组一直着力于溃疡性结肠炎的外治疗法,从2004年至2014年申报并完成了“溃疡性结肠炎的临床及机制研究”系列课题,包括“穴位埋线对溃疡性结肠炎淋巴细胞凋亡调节控蛋白的影响”(湖南省卫生厅中医药科研基金项目223202)、“溃结宁膏穴位敷贴治疗溃疡性结肠炎的多中心临床研究”(长沙市科技局课题K0902133-31;湖南省中医药管理局重点课题2009005)、溃结宁育穴位敷贴治疗溃疡性结肠炎的机理研究(湖南省教育厅重点课题13A069)、溃结宁膏穴位敷贴治疗大鼠实验性溃疡性结肠炎的免疫学机理研究(湖南省科技厅课题2013SK3080)、溃结宁膏对大鼠溃疡性结肠炎模型TLR4炎症信号通路的影响(长沙市科技局课题kl403023-31)。该项目亦获得了2013年获湖南省教育系统女职工创新成果二等奖,2014年度湖南省中医药科技奖应用研究奖二等奖,并发表相关论文10余篇。该项目对溃结宁膏的疗效、降低复发率、作用机制及护理等方面进行了多方面、深层次的研究,先后观察了溃结宁膏穴位敷帖治疗脾肾阳虚型UC的综合疗效、证候疗效、黏膜病理疗效、血清干扰素IFN-γ、IL-4含量的变化,同时观察了溃结宁音穴位敷贴对大鼠实验性溃瘍性结肠炎动物模型、肠道黏膜的影响,以及对INF-γ、IL-12、IL-4和1L-10水平的改变,基于TLR4/M yD 88/N F-K B信号通路、Treg/Thl7细胞平衡等方面,从细胞、分子、免疫等角度探讨了溃疡性结肠炎的发病机制及溃结宁膏的作用机制。溃结宁膏是一种治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的院内穴位敷贴剂,其制备工艺单纯,药材来源广泛。临床研究和试验研究结果表明,该药临床总有效率为80%,治疗中未见任何毒副反应,且使用方便,操作简单,患者耐受性好,便于运输和携带,达到“好制好用,疗效好,安全无毒”的目的。2006-2014年溃结宁育在该院大量运用,新增产值650余万元,获利润250余万元,并且在2009年的脾胃病年会上推广运用,在省内多家医院广泛应用,深受欢迎,取得了较好的经济效益和社会效益。
[成果] 1600190333 湖南
R28 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2015
成果简介:课题来源于国家973计划“中药药性理论相关基础问题研究”项目(2007CB512600)课题“‘性、味结合归经’的温凉药性共同规律研究”(2007CB512603)子课题“辛味药‘辛能行气’物质基础与功效的相关性研究”。并已于2012年4月10日完成科技部的验收,验收结果为良好。“行气”是指药物疏通气机升降,调整气滞的功能。它与胃肠道的运动有一定的联系,体现在胃肠功能活动中。气滞在中医诊断中主要表现为“满、胀、痛”,多数学者认为“满、胀”时,平滑肌处于松驰状态,“痛”时呈现痉挛。而中药对胃肠道的影响主要表现在促进、抑制或双向调节胃肠运动。其作用机制常通过兴奋胃肠道平滑肌,使收缩加强,蠕动增加,从而有利于胃肠积气的排除,消除或缓解胃肠功能低下出现的痞、满、胀痛等症状;促进消化液的分泌,改善消化吸收功能,起到健脾开胃的作用,或通过抑制胃肠蠕动,松弛胃肠平滑肌而缓解痉挛以达止痛的效果。课题以木香、檀香、乌药、陈皮为研究对象,其味辛性温,为理脾和胃药,主要用于饮食不节,或思虑过度,劳伤心脾,致使脾胃气滞,升降失常,气机紊乱而出现脘腹痞满胀痛,嗳气吞酸,恶心呕吐,不思饮食,大便秘结,或泻痢不爽、里急后重等脾胃气滞病证。课题通过对其共有药性、药效特征进行研究,揭示辛味药“辛能行气”的物质基础与功效的相关性。研究结果表明:木香、檀香、乌药、陈皮提取物、萃取物对正常豚鼠离体肠平滑肌主要表现为抑制作用;对乙酰胆碱所致的痉挛状态下的豚鼠离体肠平滑肌均表现为抑制作用;对阿托品、AD所致的松弛状态下的豚鼠离体肠平滑肌表现为抑制或无明显影响,少数提取物、萃取物表现为兴奋作用。其挥发油、水煎液对在体兔肠平滑肌主要表现为抑制作用。其提取物、萃取物对正常小鼠胃排空、小肠推进功能主要表现为抑制作用,对新斯的明所致亢进状态下胃排空、小肠推进功能具拮抗作用,对阿托品所致抑制状态下胃排空、小肠推进功能表现促进作用或无明显作用。由此可知:辛味药“行气”主要表现在抑制胃肠蠕动,松弛胃肠平滑肌而缓解痉挛以达止痛的效果。木香、檀香、乌药、陈皮挥发油能明显升高胃实寒模型大鼠血浆环磷酸鸟苷(cAMP)含量或降低环磷酸鸟苷(cGMP)含量,升高cAMP/cAMP比值,并能显著改善胃实寒模型大鼠的生活状态。结合上述实验结果分析:挥发油最可能接近辛味药“辛能行气”的物质基础。并发现理气药功效与其用法用量密切相关。合理的用法用量,结合辩证治疗,能有效增强理气药功效。当“痛”时,可适当加大其用量,拮抗胃肠道痉挛;当“胀、满”时,可适当减小其用量,有利于兴奋胃肠道平滑肌,加快蠕动,促进排便;同时还要辨明虚实。有效物质的提取方式同样影响理气药的功效,临床上一般为煎煮法,为尽可能减少挥发油损失,可采取以下方法:浸泡半个小时后,用加盖陶瓷类器皿煎煮,文火加热,煎煮两次,第一次20min为宜,保证挥发油出率,第二次30min为宜,保证浸膏的溶出率。课题培养硕士生5名,本科生3名。在国内外杂志发表论文23篇,他引112频次。
[成果] 1600190334 湖南
R28 应用技术 医院 公布年份:2015
成果简介:主要研究内容:寿胎丸对复发性流产小鼠蜕膜蛋白质组的影响;研究寿胎丸对反复自然流产模型小鼠子宫蜕膜HSP27表达和和Tf表达的影响,验证蛋白组学研究的结果;研究寿胎丸对RSA模型小鼠子宫蜕膜AnnexinA2及TTR表达影响的研究,进一步验证蛋白质组学鉴定结果的可靠性。寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面SOCS1和SOCS3蛋白表达的影响,从蛋白质水平探讨寿胎丸的临床疗效机制。研究寿胎丸对母胎界面Th1/Th2细胞因子和妊娠结局的影响,从蛋白质水平探讨寿胎丸对免疫方面的影响。探讨了蛋白质组学与滑胎证治研究思路和方法。发现点:研究思路上:首次借助于双相电泳和质谱技术等蛋白质组学技术,从子宫蜕膜组织中寻找与自然流产相关的差异表达蛋白质,并探讨寿胎丸可能的作用环节,阐明寿胎丸对复发性自然流产作用的分子生物学机制,为中药防治反复自然流产提供新思路和理论依据。研究结果上:选择复发性流产小鼠模型的制备及寿胎丸干预,计算各组胚胎丢失率。结果表明寿胎丸能明显减少胚胎丢失率。采用蛋白质组学技术分析小鼠蜕膜组织中蛋白质表达情况,联合生物质谱对差异表达的蛋白质进行鉴定。结果发现并鉴定了30个可能与复发性流产及寿胎丸干预相关的蛋白质。差异蛋白质结果进行验证结果表明与蛋白质组学分析结果一致,从一定程度上证明了蛋白质组学实验方法的稳定性及其结果的准确性。研究表明寿胎丸可能通过降低小鼠母胎界面SOCS1蛋白表达及提高SOCS3蛋白表达,进而调控Th细胞向1h2方向分化,故对反复自然流产有治疗作用。研究表明寿胎丸保胎机制可能是通过调节母胎界面局部Thl /Th2型细胞因子的表达,形成维持正常妊娠所需的Th2型免疫偏倚,诱导母—胎免疫耐受,维持妊娠。科学价值:反复自然流产,是一种常发的疾病,给妊娠妇女本人造成极大的身心痛苦,给妊娠妇女及其家庭带来极大的心理负担,反复流产甚至可以导致家庭不和及婚姻的破裂,严重危害了妇女的生殖健康。该课题在蛋白质水平上探讨寿胎丸治疗RSA机制,提高中药防治RSA的水平,对人类生殖,生殖健康均具有重要的现实意义。同行引用情况:检索时间范围:2999-2015;检索结果:总被引次数116次,总他引次数60次,被他引文献11篇,单篇最大被引11次,单篇最大他引次数7次。同行专家评议意见:该项目选题目标明确,思路新颖,实验设计合理,方法先进,数据详细,结论可信。研究结果对复发性流产的防治具有重要的指导意义,同时对提高中医防治复发性流产的能力有所裨益。该研究已达到国内领先水平。建议申报自然科学奖。
[成果] 1500280086 湖南
R24 应用技术 医院 公布年份:2014
成果简介:该项目为湖南省中医药管理局科研基金资助项目(课题合同号:2012151)。研究时间从2012年6月至2013年11月。项目研究目标是针对中风病后遗留的运动功能障碍“痉挛性瘫痪”影响病人生存质量、增加社会和家庭负担等问题,研究制定缓解患者相关症状的中风后痉挛性瘫痪中医综合护理方案,并进行临床验证工作。研究分文献研究、临床研究两部分。中风后痉挛性瘫痪是国家中医药管理局“十二五”规划护理重点专科建设首批建设项目12个病种之一,该院作为该病中医护理方案协作组组长,负责组织全国11家重点专科建设单位进行研究和撰写,为该项研究提供了科研和协作的信息交流平台。文献研究通过检索国内文献数据库,将涉及中医综合护理方法的文献进行系统分类整理,采用德尔菲法对组成中风后痉挛性瘫痪中医护理方案的基本要素进行文献综述、研究、整理,提出方案草案,制定专家咨询量表,用德尔菲法进行专家咨询,并在临床护理中调研运用、修改、完善,最后制定出中风后痉挛性瘫痪中医综合护理方案。方案主要特点有:严格参照国家中医药管理局医政司2011年出版的《24个专业105个病种中医诊疗方案》和《24个专业105个病种中医临床路径》,以更好地协助临床医师进行治疗,同时保证各项措施的合理性和依从性;护理内容全面,从生活起居、饮食指导、情志调理、中药护理、症状护理等多方面进行施护;中医特色突出,护理的每一个方面均遵守“辨证施护”原则进行护理,并运用了诸多中医特色护理技术,如穴位按摩、中药熏洗、皮肤针、艾灸法、中药外敷、中药离子导入疗法等。临床研究在湖南省三级甲等中医院进行了随机对照临床试验。研究结果显示:运用中风后痉挛性瘫痪中医综合护理方案可明显改善中风后痉挛性瘫痪患者Brunnstrom分级、Ashworth痉挛分级和Barthel指数(MBI)评分,如意金黄散外敷能有效缓解患肢水肿,优口净漱口液颗粒剂可增进患者口腔舒适度,防治口臭、口干,预防口腔感染及肺部感染的发生,实施早期良肢位摆放能有效降低肩关节疼痛,足下垂、足内翻、上肢屈肌疫挛、下肢伸肌疫挛等并发症的比率。研究经中国中医药文献检索中心查新认证为国内首次研究,经湖南省中医药管理局组织组织的专家鉴定,认定研究居国内同类研究的领先水平。项目在核心期刊发表论文6篇。项目组成员曾参与了中风后痉挛性瘫痪中医诊疗方案的制定与临床研究,发表学术论文7篇,为该项目的实施积累了经验,奠定了基础。项目通过国家中医药管理局“十五”规划护理重点专科建设项目在国内10家医院和湖南省8家医院推广使用,减少了患者的住院天数,降低了患者的住院费用,起到较好的社会和经济效益。在湖南省三级甲等中医院进行的随机对照临床试验中,治疗组与对照组比较,平均住院天数对照组为22天,治疗组为12天,降低46%;平均住院费用对照组11328.76元,治疗组为8352.37元,降低26.27%。
[成果] 1500280005 湖南
R24 应用技术 医院 公布年份:2014
成果简介:冠心病属于中医学“厥心痛”、“胸痹”等范畴,活血祛瘀是中医治疗该病的重要理论和方法。血府逐瘀汤系清代名医王清任所创活血化瘀经方,主治“胸中血府血瘀之症”,该方配伍严谨合理,对冠心病心绞痛、心肌梗塞等具有良好的治疗作用,已被大量的临床研究证实。该成果的主要技术内容是:对冠心病心绞痛临床辨证分型标准和中医证型分布进行了回顾性分析,为冠心病心绞痛的中医临床应用和中西医结合防治研究提供了重要的科学依据:以临床治疗冠心病心绞痛首选经方血府逐瘀汤对心肌缺血损伤的保护作用为重点,系统研究了血府逐瘀汤抗不同造模方法所致不同模型动物的缺血性心肌损伤的作用及其机理,主要科学发现如下:首次对冠心病心绞痛辨证分型标准和中医证型分布进行了回顾性分析,为指导冠心病心绞痛的中医临床用药和中西医结合防治研究提供了重要的科学依据。对冠心病心绞痛中医证型分布的回顾性分析结果表明,冠心病心绞痛临床上常见的7种主要证型依次为:气虚血瘀、心血瘀阻、气滞血瘀、气阴两虚、痰浊壅塞、痰瘀相兼、心气亏虚,其中气虚血瘀、心血瘀阻为其常见主要证型,这两种证型病例数相近,无显著性差异。血府逐瘀汤能明显改善舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)所致急性心肌缺血模型大鼠的心电图,对舌下静脉注射Pit所致急性心肌缺血模型大鼠的心肌缺血损伤有保护作用,其作用是通过调节血管内皮生物活性物质失衡、改善自由基代谢紊乱、减少酶的外漏而实现;血府逐瘀汤能显著延长缺氧小鼠存活时间,提高小鼠耐缺氧能力。血府逐瘀汤可有效降低皮下注射肾上腺素加冰水浴所致血瘀模型大鼠的血液粘度,能明显改善血液流变性。血府逐瘀汤对结扎冠状动脉所致急性心肌缺血模型大鼠的心肌缺血损伤有保护作用。其作用是通过有效减轻氧自由基损伤,抑制酶的外漏,减少心肌细胞凋亡数量,调控凋亡相关因子Be 1-2相关蛋白X (Bax), B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、细胞间 粘附分子(ICAM-1)、半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达等多个环节减轻心肌细胞损伤而实现。血府逐瘀汤对结扎冠状动脉所致急性心肌缺血模型犬的心肌缺血损伤有保护作用。其作用是通过降低酶的外漏、减轻脂质过氧化物损伤、有效抑制心肌细胞凋亡及坏死、减轻心肌细胞损伤而实现。血府逐疲汤超微饮片和传统饮片对结扎冠状动脉所致急性心肌缺血模型大鼠的心肌缺血损伤均具有保护作用。其作用是通过显著减轻脂质过氧化损伤,改善血管内皮损伤,明显提高缺血心肌内皮细胞数和微血管密度,显著上调缺血心肌血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管紧张素1 (ANG-1)蛋白的表达,促进急性心肌缺血模型大鼠缺血心肌血管新生、降低心肌梗死面积而实现。
[成果] 1500280052 湖南
R28 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2014
成果简介:该项目以经典药对黄连和吴茱萸配伍为切入点,通过建立左金丸及其类方HPLC指纹图谱,考察左金丸及其类方药效物质基础;建立大鼠胃热、胃寒模型,以模型大鼠胃黏膜损伤指数和炎症细胞浸润等级评分为指标,评价左金丸及其类方对胃热、胃寒证模型大鼠治疗作用的差异。采集左金丸及其类方HPLC指纹图谱特征共有峰数据和药效学数据,构建变量矩阵;以左金丸及其类方HPLC指纹图谱和模型药效数据为变量,采用主成分分析、系统聚类分析、Fisher判别分析、偏最小二乘回归分析等方法,分析其指纹图谱与药效构建的数据矩阵,研究左金丸及其类方配伍比例、化学物质成分、药效作用三个方面的相互关联,揭示药效与物质基础之间内在关系;建立药效与物质基础相关关系的谱效学研究平台,探索一种左金丸及其类方质量控制与评价模式,为全面阐述其药效与药效物质基础奠定基础,为后续的中药复方新药研究与开发提供思路与方法。技术经济指标:A.建立左金丸及其类方HPLC指纹图谱,标定共有峰;RRLC-MS/MS分析、鉴定该指纹图谱中主要物质成分;研究其指纹图谱整体水平相关性。B.基于化学计量学对指纹图谱模式识别,建立Fisher判别函数模型,能对未知样品进行精确的量化描述和鉴别,为中药复方质量控制提供一种新的判别模式和研究方法。C.在中医动物模型上完成左金丸及其类方的药效学研究,探讨其配伍合理性;建立 “量-效”关系,探索类方中各化学组分对药效贡献大小及其作用方向。建立药效与物质基础相关关系的谱效学研究平合,探索一种左金丸及其类方质量控制与评价模式。应用推广及效益情况:中医药系统生物学科全方位多维、多层面、多水平的掲示和探索中医药内涵,是中医药科学研究的前沿方向。该项目建立的药效与物质基础相关关系的谱效学研究平台,以及左金丸及其类方质量控制与评价模式,是中医药系统生物学在中药复方中的实践应用,既可把简单复方中药研究提高到新的阶段,又能为复杂方剂研究奠定基础。这种模式的推广,有助于形成中药复方研究的系统生物学思路,从药材和制剂的获得、药理和药物代谢动力学的研究,到中药复方二次开发研究,以中医药理论为指导,充分利用现代科学技术揭示中药复方治疗疾病的实质,并进行新药创制,对中医药传承、发扬和光大具有重要意义。这种研究模式可推广应用于阐明传统中医药理论(辨证论治、证候整体内涵、方剂综合效应、药性、配伍等),建立信息水平上的中药材和药品的质量控制体系、进行中药组效关系复杂性研究等,可望为创制具有自主知识产权、能够保持传统复方的疗效、而药效成分更加简单清楚、作用机制基本明确、质量稳定性和安全性更有保障、科技含量更高的现代组分中药及复方提供理论基础。
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