绑定机构
扫描成功 请在APP上操作
打开万方数据APP,点击右上角"扫一扫",扫描二维码即可将您登录的个人账号与机构账号绑定,绑定后您可在APP上享有机构权限,如需更换机构账号,可到个人中心解绑。
欢迎的朋友
导航
万方知识发现服务平台
获取范围
  • 1 / 12
  (已选择0条) 清除 结果分析
找到 222 条结果
[硕士论文] 陈国源
针灸推拿学 广州中医药大学 2017(学位年度)
摘要:研究目的:
  本文将采用古籍研究方法对《千金要方》中关于灸法的内容进行全面整合,总结该书中关于灸法的应用规律及具体治疗方法,探讨研究孙思邈灸法的特点与古人的不同点,及其对后世灸法的影响。同时归纳该书对灸法的贡献,为拓宽灸法的临床运用提供参考依据。
  研究方法:
  对《千金要方》其书中有关灸法方面的内容进行整理、总结、筛选,首先使用计算机检索,再对计算机检索结果进行手工检索,并以适宜疾病谱为分类依据,对检索结果进行全面分类整理,建立相关的资料库。在以适宜疾病谱分类整理的基础上,总结《千金要方》中灸法的适宜病证谱及应用规律。
  归纳文献研究结果,对《千金要方》对灸疗的重大贡献进行综合整理分析。总结出《千金要方》的灸法应用规律,找出适宜疾病谱的灸法应用,供临床使用灸法治疗疾病提供参考。
  研究结果:
  1.《千金方》灸法有109适应症,包括对内外妇儿及骨伤科、五官科及医学保健各科的相关内容。内容丰富,其中以内科病证为主,其中出现频率最高的灸法适应证有30个,包括有癫狂、中风、癫痫、呕吐、痢疾、虚劳、血证、咳嗽、痹证、胸痹、淋证、厥证、腹痛、积聚、疝气、黄疸、带下、霍乱、转筋、不孕证、便秘、腰痛、水肿、泄泻、疟疾、奔豚、痉证、窦道、瘿病、牙痛。
  2.《千金方》并没有偏向于热病或者寒病的治疗,而是主要以治疗实证为主,寒、热病证都可以实施艾灸治疗。热证用灸的艾灸机制是其补泻刺激机体,聚集经络,以达到滋阴补气,泻热祛除邪气的目的,大大促进了灸法的实施。
  结论:
  《千金方》海纳百川,内容十分丰富,融合方剂、中药、针刺、灸法,不只是搜集了唐代以前的诸多医学文献,更是深刻总结了唐代的许多医学经验,其作者孙思邈尤为重视针灸治病,同时唐朝时期灸法大行其道,该书记载的大量详实的灸疗文献,对后世医书尤其是《外台秘要》影响深远。其“热证用灸”、生熟灸等学术思想,对后世灸疗学的发展影响深远。
[硕士论文] 黄永裕
针灸推拿学 广州中医药大学 2017(学位年度)
摘要:研究目的:
  大陵穴其位置在手腕掌侧横纹头的中间,揣穴时可以寻找桡侧腕屈肌腱与掌长肌之间的凹陷处,有清心、安神、抗惊厥、梳理脏腑经络气机、调和胃气之功效。在中国中医史上,许多医学书籍和古代医生在这个穴位上阐述了更多,分散在不同的年份的医学书籍中。
  本研究通过对大陵穴的古今文献进行研究,分别对中医古籍及现代文献中有关大陵穴的相关临床应用内容进行统计整理,综合归纳大陵穴的作用与运用范围,通过古今大陵穴在临床应用上进行总结、分析、对比,为建立大陵穴针灸适宜病证谱和对今后大陵穴在临床应用与研究提供文献依据借鉴。
  研究方法:
  古代文献检索内容为清代以前的中医古籍,现代文献检索内容选取了近20年(1996年-2016年)来国内医学刊物上发表的相关文章。创建数据库,输入相关资料,确定其常用的使用范围及主治症。
  研究结果:
  通过对大陵穴的古今文献整理对比研究,古今医家对于大陵穴的临床应用范围基本相同,其适应症广。《灵枢经》中的“九针十二原篇”首次出现了大陵穴的描述,后世不断丰富其临床应用,从古代文献来看,该穴位有良好的治疗作用,对人体各脏腑疾病,尤其是神经系统疾病和骨性疾病都有很好的治疗作用。最近的文献还表明,大陵穴被广泛应用于人体,特别是神经系统和疼痛。
  结论:
  大陵穴为手厥阴心包经原穴,是一个非常重要的穴位,能调动机体的抗病能力,抵抗心系疾病邪气的侵袭。大陵穴应用范围非常广泛,适用于现代医学的各个系统,尤其是神经系统中的神志异常、嗜睡、失眠;心血管系统中的心痛、心闷等;骨性疾病中的各类痛症。通过古今文献资料的对比,整理出了大陵穴的主治症频次,为针灸未来的发展,理论研究和临床实践做出一定贡献。
[硕士论文] 宗科丽
艺术设计 安徽大学 2017(学位年度)
摘要:距今,中医已有上千年的发展历史,在中国传统文化当中占有重要地位,是当今仍在发挥重要作用的传统人文文化科学。在中医药的发展过程中,我们不断汲取哲学、文学、数学、历史、地理、天文学等方面的知识,充实着中医文化体系,体现了我们中国传统科学和人文的文化和精神。中医药文化某种程度上对中华民族独特的宇宙观、自然观、生命观、生活观产生了一定的影响。但在当今西方文化的大量引进、社会的快速发展和科技的进步下,中医药文化正在悄然而迅速地被吞噬。因此,走以文化为基础的创新性发展道路,是促进和扶持中医药文化不被时代淘汰和遗忘的捷径。
  本文通过对三部中医药经典典籍进行研读,挖掘出典籍向文创产品转化的方法。首先文章开篇概述了中医药文化基本知识,分别简单阐述了三本典籍的学术价值和文化意义;接着分析了国内外文创产业发展现状,并对一些优秀设计案例进行分析,总结出转化方法并从视觉元素和语义元素两条路出发,提取中医药相关的文化符号或图形,经过前期的分析总结,最后进行元素间的相互结合并付诸于产品上。
  总之,本课题研究的目的在于为中医药文创产品的设计与研发提供一个方向,以期将我国传统中医药文化资源优势转化为创意产品优势,并通过一个关于中医药经典典籍向文创产品转化的实际案例检验设计方法和手段的可行性,利用现代化的设计手段开辟一条新的传承方法,增加其文化含量。
[硕士论文] 朱媛媛
中医医史文献 陕西中医药大学 2016(学位年度)
摘要:六朝隋唐时期是我国封建社会走向鼎盛的阶段,在中国医学发展史上起着承前启后的重要作用。在众多与医学相关史料中,《隋书·经籍志》《旧唐书·经籍志》《新唐书·艺文志》占有重要地位。其中载录的医学书籍线索,不仅反映了当时的医学文献学成就,更折射出当时的医学实况和社会风貌,对学术研究有重要意义。
  目的:以《隋书·经籍志》《旧唐书·经籍志》《新唐书·艺文志》中著录的医籍为基础,来研究六朝隋唐时期的医学情况,并针对材料展开思考。内容简介如下:第一部分为研究回顾,分为以下几类:首先,是对六朝隋唐医学情况概述类研究。其次,是专书及相关内容专题类研究,涉及不仅有语言文字、版本等文献学内容,也有本草、方剂、妇儿等不同种类的医学内容。再者,是针对六朝隋唐医家及相关内容的研究。总之,不同学者研究角度不同,专题研究细致深入,总括性研究尚显不足。分别以“三志”或综合“三志”为基础来整体把握医学文献及医学实际情况的研究尚未见到,因此这一部分也成为本文的创新之处。
  方法:利用校图书馆书籍资源及中国知网、万方、读秀等网络平台,采用目录学、文献学及统计学方法,以“三志”史料为基础,部分内容结合现当代学者的相关研究。
  结果:按不同种类将“三志”著录医籍分为基础、本草、内科疾病、金疮折疡、针灸、妇儿、养生等,可谓种类多样,内容丰富,同时根据“三志”著录医籍的相关信息,归纳出:①数量众多、亡佚严重;②图文并茂、体裁各异;③撰者众多、参与广泛;④著录粗糙、差异较大的特点。针对以上线索加以简要分析,初步梳理出其能反映的医学实际,即:①文献的汇总整理;②医学理论与临床医疗的发展;③宗教对中医学的渗透;④个人编撰到国家辑录;⑤医学文献受客观因素影响,以有形实物为载体的医学文献编撰、传播受限;⑥医学文献只在一定程度上反映医学实际,并不全面。
  结论:基于以上结果,从社会上层、战乱、科技、思想文化、民族融合及对外交流等方面进行探讨,认为中医药只有在中国传统文化繁盛、学术自由的环境中,坚持自身特色优势,把握发展新机遇,充分利用各种社会因素,才能真正走向繁荣。
[硕士论文] 曹变玲
中医医史文献 陕西中医药大学 2016(学位年度)
摘要:目的:本文对1~9版医古文教材进行研究,通过对教材的研究分析,呈现出医古文教材的编写实况,梳理出医古文教材发展的脉络,总结了教材编写所取得的成绩和存在的不足,以期为将来新教材的编写提供参考。
  方法:论文以1~9版统编医古文教材作为研究对象,综合运用统计分析法、对比法、归纳法等方法加以研究。
  结果:梳理出第1~9版教材的发展脉络,分析了各版教材结构体系和内容增删情况,总结了教材取得的成绩和存在的不足,并为医古文教材建设提出了独特的建议。
  结论:医古文教学在高等医药院校的教育中占有重要的地位,而医古文教材直接影响着教学质量,因此,进一步加强全国医古文统编教材的研究十分必要。关于近六十年医古文教材的研究,目前学术界的探讨主要集中在字词训诂、语法修辞、注释文意、句读语译、教材评介等几个方面,然而,对多版医古文统编教材编选内容进行较全面系统性和连贯性的研究较为少见。当前,医古文教材建设已经进行了九版,尽管各版教材的时代背景、指导思想、编写理念有异,各版教材的优点和不足互现,但是医古文教材的发展规律自有渊源,既有取舍,又有修正。从各版教材特点分析出,在教材内容上,从开始文选是普通古文和医学古文,到全部为医学古文;从开始全部为文选,到后来再增加了基础知识以及附录;从开始学生只重点掌握古汉语基础知识,到大幅增加文意理解训练和相应的基础知识,都适应了教学发展的变化。从统计选文的时代和体裁,有助于具体把握教材的编写对中医药学生古代文化素养的训练。
  从各版教材的选文、内容体系结构两方面,可大致梳理出医古文教材的发展脉络,1~4版教材属于探索阶段,到第五版教材体系逐渐成熟,之后随全国中医药行业国家高等教育规划教材每五年修订一次,体现出教材修订的连续性和教材体系的稳定性。在近60年的历程中,医古文统编教材取得的成绩主要有以下三个方面:提升了中医人员学习研究中医古籍的根基和途径问题;提升了中医药文献研究的应用问题;有利于中医药的传承与发展。
  目前,教材编写存在的不足有:部分教材校对考证质量有待提高;部分基础知识细节有待完善。对以上问题,本文提出的建议有:严格把好教材的考证校对关;进一步完善基础知识细节部分,从而进一步推动医古文教材的发展和创新。
[硕士论文] 祁邈
哲学 湘潭大学 2016(学位年度)
摘要:孙思邈,唐代医学大家,其医学伦理学思想对后世的影响非常深刻,被人们尊称为“药王”。他一生救人无数,不求名利,亲尝草药,在医德方面,更是有着独到且精辟的见解。本文主要从研究其医学伦理思想的角度出发,着重探讨孙思邈思想有关医德方面的内容,包括他的大医精诚篇,他对医学的贡献以及他的历史地位和对后世的影响等。本文全文共分为四个部分,其中,第一部分也就是文中第一章,我写的是绪论,包括三点:选题的依据和意义;国内外研究现状;研究方法和基本内容。第二章我对孙思邈的个人信息及其作品进行了简介;阐述了孙思邈医学伦理思想的形成;孙思邈医学伦理思想的基本内容。第三章是对孙思邈医学伦理学思想进行评价,这部分包括合理性和局限性两个大的方面。第四章分析了孙思邈医学伦理思想对当代中国医学伦理建设的启示,最后做出总结。
  伦理学,即指道德哲学,是以道德作为研究对象的科学。伦理是书面表达用的语言,而道德是口头表达用的语言。伦理学是研究道德形成、本质及其发展规律的科学。医学伦理学是研究医学道德的科学,是研究医学道德产生、形成、发展和变化规律的学说,它以医学领域中的道德现象和道德关系作为自己的研究对象,是运用伦理学的一般原理来调整处理医疗卫生实践和医学发展中人与人、医学与社会之间关系的科学。“药王”孙思邈一生勤于探索,著作无数,其医学伦理学思想可谓是集古今中外之大成,思想精髓之深刻至今都被广为借鉴和引用。孙思邈《大医精诚》篇的内容是其医学伦理思想的精华所在,对后世的医学发展影响十分重大。本文旨在通过分析孙思邈的医学伦理思想,希望能够在前人研究的基础上对孙思邈的医学伦理思想作进一步探讨研究。孙思邈被人们尊称为“中国三大神医”之一,他一生博汲医源,勤奋好学,不求名利,造福百姓,在他去世后的上千年里,人民依然怀念他、感激他,其医术之高明以及地位之崇高由此可见一斑。本文希望通过客观公正的学术立场、尊重史实的学术良知,促进与课题相关研究的发展。
[硕士论文] 王恩胜
中国语言文学;文艺学 南京师范大学 2016(学位年度)
摘要:《黄帝内经》是中医学经典著作,里面蕴含着丰富的身体话语资源。《黄帝内经》以身体为出发点和落脚点,探讨了人生命的起源和身体的生成过程,建构了一个理想的身体典范。生成性和自组织性是这一身体典范的突出特征,而身心一如则是《黄帝内经》的身体与其它身体最大的不同。这一身体充满了医家的人文关怀,既注重形躯之身的外在健康,又注重内在生命力的强盛。因而,这一身体作为身体的典范,成为被审美的对象;与此同时,作为身心一如的身体,意识本身就是身体的一部分,而身体感觉器官是产生美感的直接原因,所以身体即审美主体;身体隐喻还是人们认识世界的重要方式,借助熟悉的身体来传达对美的感觉,并以此为审美标准。《黄帝内经》作为医学宝典,它为我们提供了一种生存智慧,不仅为我们指出了养生所要达到的理想身体状态,更为我们详细介绍了身体实践的具体方法。如果每一个人都能掌握心身医学的秘密,人的生命将会变得更加的健康与和谐,人类才能诗意地栖居于大地之上。
[博士论文] 江楠
中医学 广州中医药大学 2015(学位年度)
摘要:研究目的:
  当今全球国际化,中国与世界的交往日益密切,中医药在各国间的交流日趋频繁。中医典籍作为我国古代文化的瑰宝,是传承和发扬中医文化的基石,因此中医典籍的英译是中医国际化的基础和前提。但目前国内中医英语翻译标准尚未统一、翻译方法尚未健全,为了解决这一问题,本研究将分别从术语、语句和语篇三个层次全方位探讨中医英语翻译的策略,以期建立一套完整的中医古典医籍翻译理论的研究范式,为中医临床医生、翻译研究工作者和中医翻译教学者提供新的理论思路,提高中医典籍的翻译水平、促进中医国际交流,将中医更好地发扬光大。
  研究方法:
  本研究采用多视角、多理论、多文本、多层次的研究方法。
  一、文献研究法
  查阅文献了解中医古籍英译的研究现状,确定研究课题;查阅西方翻译理论资料,寻找理论依据;研读剖析《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》和《温热论》古今历代著名医家的译释及其英译本,掌握文本的中医理论及其内涵,确定最适合的译本及典型的语料,从而全面、正确地揭示古籍的翻译方法。
  二、跨学科研究法
  运用中医学、英语翻译学交叉学科的研究方法,兼具英语语言学、英语文化学、英语文体学、古代汉语学、现代汉语学等多学科的理论、方法和成果,从整体上对研究课题进行综合研究,探寻最佳的翻译策略。
  三、描述性研究法
  将西方理论的来源、提出者和内容进行详细描述和阐释,对其理论应用于中医典籍的用法进行说明,有助于论文读者对于新理论构建的理解和把握。
  四、比较分析法
  本课题采用比较分析的方法。在介绍《伤寒论》心系疾病语句译法时,选取罗希文、Nigel Wiseman、黄海译本,《金匮要略》采用罗希文、阮继源译本,《黄帝内经》采用李照国、ILZA VEITH、吕聪明译本,并将译本与本人译本或将这些译本之间相互比较分析,使各译本特点更加鲜明突出,可圈可点之处清晰可见。
  五、经验总结法
  通过对中医典籍术语、语句和语篇翻译策略的分析与归纳,最终总结使之系统化、理论化,并将其上升为一整套翻译理论研究范式,便于中医典籍翻译理论的推广和普及。
  研究结果:
  本论文分为五个部分进行论述:
  第一部分为文献综述。这一部分简要论述了国内外中医典籍英译的发展现状,分析前期学者研究的趋势与不足,为本课题的研究寻找突破点和创新点。
  第二部分为中医典籍术语的翻译策略。这一部分将西方文化理论引入翻译学,形成“文化翻译理论”,并以该理论为指导,探讨叶天士《温热论》术语的译法,提出术语的翻译原则和翻译策略。
  第三部分为中医典籍语句的翻译策略。这一部分将西方语言学理论引入翻译学,并以尤金·奈达教授的“逆转换翻译理论”为基础,探讨《伤寒论》和《金匮要略》心系疾病条文语句的翻译策略。
  第四部分为中医典籍语篇的翻译策略。这一部分将西方系统功能学派引入翻译学,并以韩礼德和哈桑的“衔接理论”为依据,探讨《黄帝内经》中心血管系统疾病语篇的翻译策略。
  第五部分为结语。这一部分将中医典籍术语、语句和语篇的翻译策略加以总结和深化,最终构成一套完整的中医古典医籍翻译理论的研究范式。
  研究结论:
  通过本论文的探讨和研究,我们得到以下结论:
  一、中医典籍术语的英译策略
  在西方多元系统理论的启迪下诞生的“文化翻译理论”,是西方翻译理论流派中最具影响力的理论之一。它从文化层面指导《温热论》术语的翻译,彰显出文化交流的多样魅力。在典籍术语的翻译上,我们宜采取“异化为主,归化为辅”的原则。异化翻译策略直接再现源语的文化特征和风格,向目的语读者展现差异性和异质性。适用于病因病机、疾病传变以及治则治法的翻译。音译策略作为异化翻译策略的特殊形式,适用于中草药名称和方剂名称的翻译。归化翻译策略强调采用目标语读者熟悉的方式传达源语的内涵,但牺牲了异域文化因素,仅适用于症状、体征和器官名称的翻译。
  二、中医典籍语句的英译策略
  借鉴西方语言学派经典理论“转换生成语法”而提出的“逆转换翻译理论”,应用于“方书之祖”《伤寒杂病论》心系疾病语句的翻译,可以达到“用最切近而又最自然的对等语再现原文的信息”的目的,这个过程需要经过四个阶段:分析阶段、深层转换阶段、重组阶段和表层检验阶段。
  三、中医典籍语篇的英译策略
  在译文的布局谋篇方面,系统功能语法中的“衔接理论”能够加强译文语篇内在的逻辑联系和语义联系。译者在语篇翻译的过程中,要有意识地树立语篇衔接意识,这其中包括语法衔接意识和词项衔接意识。继而将重“意合”的原文文本巧妙地转化成重“形合”的译文文本,最大程度地体现原作的主题和风格,使读者体会到《黄帝内经》的医学之美与文字之美。
  综上所述,将中医典籍术语、语句和语篇的英译策略进行组合,我们就可以构建出一套完整的中医古典医籍翻译理论的研究范式,为我们更好地推动中医翻译的发展、促进中医对外交流、传播中医文化提供了一种全新的途径。
[博士论文] 徐书君
针灸推拿学 广州中医药大学 2015(学位年度)
摘要:目的:
  基于中医外治法治疗颈椎病颈痛的循证分析及临床调研,通过对比与岭南传统天灸1号方(原天灸散)、安慰剂方的疗效差异,客观评价岭南传统天灸3号方治疗颈椎病颈痛的有效性与安全性。
  方法:
  1.文献研究
  应用系统评价的方法,检索有明确的颈椎病诊断并以颈痛为主诉的随机对照试验研究文献为对象,所纳入的文献中治疗组或试验组以中医外治法的一种或多种综合疗法,对照组采用手术、口服药物等非外治法为干预手段,并应用NDI量表、VAS量表或有效率的一种或多种作为结局指标,通过计算机检索CBM、CNKI、维普等数据库,以“外治”、“针灸”、“针刺”、“外敷”、“药浴”、“推拿”、“熨帖”、“膏药”、“艾灸”、“天灸”、“颈椎病”、“颈痛”、“项痹”、“随机”、“对照”等检索词进行主题词及自由词结合检索,分别在标题、进行阅读初筛,最后再阅读全文以确认纳入文献。采用Cochrane协作组推荐的Review Manager5.3软件对所采集数据进行统计分析,结合描述性分析,对外治法治疗颈椎病颈痛的文献进行系统性文献研究及meta分析。
  2.天灸临床调研
  采用问卷调查的方法,以国际通用的NPQ颈痛量表、简式McGill疼痛量表为模版,设计调查问卷,对2013-2014年来广东省中医院参加三伏天天灸或三九天天灸的人群发放天灸问卷,运用Epidata3.2软件包对返回的问卷进行数据录入,应用SPSS20.0统计软件,通过描述性分析的方法对调查结果进行数据统计分析。
  3.临床预试验
  通过与岭南传统天灸1号方的对照,开展预试验,共招募36例患者,按1∶1的比例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组使用岭南传统天灸3号方(黄芥子、熟附子、威灵仙等)治疗,对照组用岭南传统天灸1号方(黄芥子、细辛、甘遂、延胡索等)治疗。两组均选择①百劳、肩中俞、肩井、心俞、胆俞、肾俞;②新设、肩外俞、大杼、天宗、厥阴俞、三焦俞作为治疗穴位,两组穴位每次治疗交替使用,治疗疗程为每5天治疗1次,共治疗10次。分别在在治疗前、治疗5次后、治疗结束时、疗程结束后1个月、疗程结束后3个月共5个时点进行评测,应用NPQ颈痛量表及简式McGill疼痛量表评价岭南传统天灸3号方的临床疗效。
  4.临床研究
  基于文献研究及调研及预试验结果,设立一项随机对照临床试验,共招募163例颈椎病颈痛的患者,采用简单随机化方法,按1∶1∶1的比例随机分为3组,其中治疗组53例,对照组56例,安慰组54例。治疗组应用岭南传统天灸3号方进行治疗,其主要成分为黄芥子、熟附子、威灵仙等,对照组采用岭南传统天灸1号方进行治疗,即是天灸散方,主要有黄芥子、细辛、甘遂、延胡索等,安慰组应用安慰剂进行干预,安慰剂是由荞麦粉加色素等调制而成。
  3组均选择①百劳、肩中俞、肩井、心俞、胆俞、肾俞;②新设、肩外俞、大杼、天宗、厥阴俞、三焦俞作为治疗穴位,两组穴位每次治疗交替使用,治疗时取药末约15g,以老姜汁(生姜去皮绞汁过滤)20ml调和成约1cm×1cm×1cm大小的药饼,其中安慰剂以1/10-1/20比例的姜汁加水作调和剂,以天灸专用胶布(约5cm直径圆形胶布)贴于穴位上,每次贴药时间以1小时为上限,到达帖药时间后去除胶布、洗净药膏即可。如帖药局部有不良反应,按不良反应步骤处理。
  治疗疗程为每5天治疗1次,共治疗10次,并随访3个月。运用患者报告结局的评价模式进行疗效评价,采用国际通用的NPQ颈痛量表、软组织张力测试仪为主要结局指标,简式McGill疼痛量表、SF-36生活质量量表作为次要结局指标,副反应量表(TESS)等作为安全性指标,在治疗前、治疗第5次后、治疗结束时、疗程结束后1个月、疗程结束后3个月分别对三组治疗颈椎病颈痛进行评价。
  运用SPSS20.0对测量结果进行统计分析,采用意向处理法(ITT)分析结果,通过描述性分析、配对t检验、配对符号秩和检验、方差分析、秩和检验(Kruskal-Wallis)、卡方检验等检验方法对三组内差异及三组间差异进行比较。采用双侧检验,基线比较检验水平α=0.10,疗效组间比较检验水平α=0.05,两两组间比较α=0.0167。
  结果:
  1.文献研究结果
  本次文献评价结果显示,共选出1294篇研究文献,再通过阅读题名、阅读全文、邮件或电话咨询原作者,最终有7篇文献符合纳入标准,余研究因随机方法错误、干预方法或评价指标不符合纳入标准、作者拒绝答复等原因而被剔除,所纳入研究合计共有687例患者,其中外治组380例,非外治组307例。
  (1)有效率比较
  纳入的7项研究均以有效率作为其主要结局指标,异质性检验显示:P=0.43,I2=0%,故合并效应量后分析得到OR=0.89,95%CI(0.57,1.40),Z=0.50,P=0.62,差异无统计学意义,提示以有效率为结局指标的评价中,外治法较非外治法有治疗优势,且外治法的临床效应约为非外治法的0.89倍。
  (2) VAS量表比较
  纳入的研究中,有2项研究应用了VAS量表进行疗效评价,2项研究均是治疗神经根型颈椎病。异质性检验显示,P=0.12,I2=58%,故所提取数据不可以合并。VAS量表评价结果中,其中刘氏认为非外治法临床效应优于外治法,而吴氏的研究则相反。
  (3) NDI量表评价分析
  纳入的7项研究中,只有刘氏的研究应用了NDI量表对结果进行评价,且结果与其应用VAS量表评价的结果一致,认为非外治法临床效应优于外治法。
  2.调查研究结果
  本次调查共返回有效问卷5282份,其中受调查者为哮喘、鼻炎、咽炎等肺系疾病者共有3824人,占总调查人数的72.4%,而颈痛者共有1222人,占总调查人数的23.14%。调研以视觉模拟评定量表(VAS)为评价指标,其中0分为无效,10分为痊愈,结果显示,接受调查的人群中,肺系疾病如鼻炎、哮喘、咽炎等的疗效评价显示,VAS平均得分为7.25±2.06分,即其平均有效率为72.5%,且随着病程的增加,其有效率亦升高。而对颈痛的疗效达到6.07±1.91分,即其有效率可达60.7%,同时按不同的病程进行分层,发现大部分均是发病1-3年,占所有人数的82.24%,且病程在5-7年的疗效最佳,有效率最高可达72.4%,说明本疗法对颈椎病颈痛有一定的疗效。
  3.预试验结果
  预试验共纳入有效病例患者36例,其中治疗组18例,对照组18例,性别方面,共有男性17例,女性19例,两组不同性别比较经卡方检验,差异无统计学意义(X2=2.362,P=0.264)。文化程度、诊断分型及中医证候分型方面,两组差异经卡方检验无统计学意义(X2=7.136,P=0.313; X2=9.723,P=0.162; X2=10.167,P=0.167)。年龄方面,治疗组平均年龄52.11±18.49岁,对照组平均年龄51.06±17.86岁,两组间经方差分析,差异无统计学意义(F=1.644,P=0.194)。两组病程方面,治疗组平均患病89.42±55.73个月,对照组平均患病92.92±63.68个月,且组间差异经方差分析显示无统计学意义(F=0.656,P=0.519)。另外,治疗组患者平均每天低头时间为7.61±3.32小时,而对照组则为6.33±5.05小时,组间差异无统计学意义(F=1.518,P=0.220)。可知,其一般资料组间经统计学分析显示,组间差异无统计学意义,组间具有可比性。
  (1) NPQ颈痛量表
  两组在治疗前评分无统计学意义(F=7.924,P=0.151),治疗后各时点NPQ评分两组均有下降,干预前后比较有显著性差异(P=0.000),且治疗组NPQ评分下降幅度大于对照组,且组间差异有统计学意义(P=0.006、P=0.000、P=0.003、P=0.001),提示两种方案均可缓解疼痛,但治疗组疗效更为显著。
  (2)简式McGill疼痛量表
  治疗前两组评分无统计学意义(P=0.067),具有可以性。经治疗后,两组患者MPQ评分均较治疗前下降,干预前后组内评分比较有显著性差异(P=0.000),表明两种方案均有效。在治疗结束、随访1个月时点,治疗组MPQ评分下降幅度稍大于对照组,且两组间比较结果显示,差异有统计学意义(P=0.000),而在治疗5次后,对照组评分下降较明显(P=0.022),随访3个月时点,两组MPQ评分均有一定程度的回升,组间差异有统计学意义(P=0.000),因此,可推断对照组的短期疗效明显,而治疗组中期疗效和长期疗效优于对照组。
  4.临床研究结果
  (1)一般资料
  本研究共纳入受试者163例,其中治疗组53例,对照组56例,安慰组54例,脱失率为9.53%。其中有男性59例,女性104例,治疗组的平均为36.5±12.3岁,平均患病病程12.3±7.7个月,每天平均低头时间为6.4±4.2小时,对照组平均36.9±11.9岁,平均患病病程13.6±17.5个月,每天平均低头时间为6.7±2.7小时,安慰组平均37.4±10.5岁,平均患病病程11.5±9.2个月,每天平均低头时间为5.9±3.0小时。
  三组患者治疗前性别、年龄、病程、低头习惯、既往治疗情况等一般资料方面进行卡方检验或方差分析等比较,差异无统计学意义(均P>0.05),而三组间中医辨证分型及临床诊断经卡方检验,差异有统计学意义(P=0.011、P=0.001),说明治疗组与对照组的组间基本均衡,但需按不同的中医、西医诊断进行分层分析。对纳入的患者职业进行构成分析,在所有参考试验的志愿者中,以学生及职员为主,占了所有受试者的74.8%,其中,治疗组这两个职业占了77.3%,对照组占76.8%,安慰组占70.4%。三组患者职业情况经卡方检验,组间差异有统计学意义(X2=37.417,P=0.040),说明不同的职业是影响颈椎病颈痛的疗效的因素之一,故需对不同职业之间的疗效进行比较。
  (2) NPQ量表得分结果
  ①NPQ量表总得分
  三组患者在治疗前NPQ评分无统计学意义(X2=1.511,P=0.470),基线均衡。三组患者经治疗后NPQ评分均呈下降趋势,且组内不同时点间的比较差异均有统计学意义(P=0.000);三组均在随访3个月时出现一定幅度的回升,其中治疗组下降幅度最大,对照组下降幅度次之,安慰组下降幅度最小,在治疗结束及随访时点评分比较,组间差异有统计学意义(P=0.000),但在治疗5次后时点,三组间评分差异无统计学意义(P=0.106)。
  两两比较结果显示,在治疗前,三组间两两比较NPQ评分差异均无统计学意义(P>0.05),在治疗5次后,仅治疗组与安慰组间NPQ评分比较差异有统计学意义(P=0.013),在治疗结束及随访1个月,三组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.01),在随访3个月,治疗组与对照组、治疗组与安慰组两两比较结果显示,组间差异有统计学意义(P=0.000),而对照组与安慰组间差异无统计学意义(P=0.054)。
  ②不同诊断分型的NPQ评分
  以不同观察时点作为个体内因素、不同诊断分型作为个体间因素的多元差分析显示,各类型的颈椎病颈痛在不同的观察时点NPQ量表评分均较前下降,且差异有统计学意义(P=0.016),不同类型的比较差异也有统计学意义(P=0.003);两两比较提示,颈型与神经根型个体间差异有统计学意义(P=0.001),颈型与混合型个体间差异无统计学意义(P=0.071),而神经根型与混合型间亦无统计学意义(P=0.115)。结果提示,三种干预方案对不同诊断分型的颈椎病颈痛均有疗效,且对颈型颈椎病颈痛的疗效优于神经根型颈椎病颈痛,但颈型颈椎病、神经根型颈椎病的疗效与混合型颈椎病的疗效无明显差异。
  ③不同中医证型的NPQ得分
  不同证候类型的患者在各观察时点的NPQ测量值如表22所示。结果显示,治疗前不同证型的NPQ评分无统计学意义(P=0.708),说明基线均衡,干预后不同观察时点的NPQ量表得分比较,不同证型间的得分差异均无统计学意义(P>0.05),提示三种干预方案对不同中医证型的颈痛均有相当的效应。
  (3)软组织张力分析结果
  三组患者在治疗前D0.5kg及S测量值评分均无统计学意义(P=0.163,P=0.724),基线平衡。治疗结束时点,三组D0.5kg测量值均较治疗前升高,随访1个月时点,对照组与安慰组均较治疗结束时下降,而随访3个月时则三组均有下降,且干预前后评分比较差异有统计学意义(P=0.000);而S测量值上,干预后和随访期治疗组与对照组均较治疗前升高,而安慰组则基本平稳,且干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。
  (4) MPQ量表结果
  三组间治疗前后各时点MPQ量表平均得分比较,除治疗5次后时点,余时点评分差异均有统计学意义(P=0.000),且治疗前两两比较结果显示,治疗组与对照组、治疗组与安慰组、对照组与安慰组的组间差异均有统计学意义(P=0.044、P=0.000、P=0.041),MPQ得分基线不等,将基线得分作为协变量进行协方差分析,结果提示,干预后以不同时点作为个体内因素,不同组别作为个体间因素的多元方差分析及各时点三组间的两两比较分析中,三组组内在不同时点评价差异有统计学意义(F=5.055,P=0.008);在治疗5次时点,治疗组与对照组无统计学意义(P=0.092),两两比较显示,治疗组优于安慰组(Z=-1.690,P=0.035),但治疗组与对照组差异无统计学意义(Z=-1.245,P=0.117),对照组与安慰组差异亦无统计学意义(Z=-0.445,P=0.572);治疗结束后、随访1个月及随访3个月评价时点,治疗组均优于对照组(P=0.000),对照组优于安慰组(P=0.000),治疗组优于安慰组(P=0.000)。结果提示,在治疗5次后的近期疗效方面,治疗组优于安慰组,而对照组与安慰组无明显差异,但在治疗后的中、长期疗效评价上,治疗组优于对照组和安慰组,对照组优于安慰组。
  (5) SF-36生活质量量表得分结果
  在以不同时点作为个体内因素,不同组别作为个体间因素的多元方差分析中,PCS和MCS维度不同时点的组内差异有统计学意义(P=0.000),不同组别的组间差异亦有统计学意义(P=0.000);两两比较结果显示,PCS维度比较,治疗结束后及两个随访时点,治疗组优于对照组及安慰组(P=0.000),然治疗结束后时点,对照组与安慰组差异不明显(P=0.151),而随访1个月和随访3个月时点,对照组优于安慰组(P=0.007、P=0.026);MCS比较方面,治疗结束后及两个随访时点,治疗组优于对照组及安慰组(P=0.000),而对照组与安慰组差异不明显(P=0.096、P=0.085、P=0.813)。分析结果提示,在生理健康总评分维度,治疗组短期疗效及中、长期疗效均优于对照组和安慰组,而对照组的短期疗效与安慰组相比无明显差异,但中、长期疗效优于安慰组;在心理健康总评分维度,治疗组的短期、中期、长期均优于对照组和安慰组,对照组与安慰组相比无明显差异。
  (6)有效率比较结果
  在治疗5次后评价时点,三组减分率分别为32.95±11.86、22.83±17.93、16.31±20.04,有效率分别为81.1%、48.2%、51.9%,显效率为7.5%、7.1%、5.6%,组间差异有统计学意义(X2=13.680,P=0.001)。
  治疗结束后,三组减分率分别为55.32±16.51、40.22±24.84、23.79±20.63,有效率分别为17.0%%、33.9%、42.6%,显效率为49.2%、39.3%、11.1%,组间差异有统计学意义(X2=51.479,P=0.000)。
  随访1个月时,三组减分率分别为57.96±16.49、39.91±22.41、25.66±25.00,有效率分别为18.9%、39.3%、50.5%,显效率为79.2%、30.4%、18.5%,组间差异有统计学意义(X2=44.770,P=0.000)。
  随访3个月时评价,三组减分率分别为55.39±16.48、33.13±19.91、24.49±23.46,有效率分别为26.4%、42.9%、53.7%,显效率为71.7%、19.6%、14.8%,组间差异有统计学意义(X2=47.874,P=0.000)。
  (7)安全性评价
  本研究共有4例不良事件与本次研究直接相关,2例属于轻度不良反应,2例不良事件与属于中度不良反应,是因患者自行增加贴药时间所致;研究过程中TESS量表中的各系统未出现副反应,可知,岭南传统天灸总体是属于安全的治疗措施,不良反应较少。
  结论:
  1.经过文献评价,认为外治法在改善颈椎病颈痛的效应优于非外治法。
  2.通过调查研究,认为岭南传统天灸1号方可一定程度上改善颈椎病颈痛的症状。
  3.本临床研究表明:岭南传统天灸3号方可有效降低颈椎病颈痛患者的NPQ量表评分、MPQ量表评分,改善软组织张力,提高患者的生活质量,在治疗颈椎病颈痛方面疗效优于岭南传统天灸1号方组和安慰组,且对神经根型颈椎病疗效稍佳。
[硕士论文] 王铭
中医医史文献 河南中医药大学;河南中医学院 2015(学位年度)
摘要:朱绍显,字茀,号壶山,以号行,生于1864年,卒于1946年,享年82岁,河南省桐柏县平氏镇人。朱氏早年入仕,曾任通关知州。中年嗜医,于1930年在北平(今北京)开办“壶山医庐”,后受聘于华北国医学院,讲授《伤寒论》、《内经》等课程。后因诊务繁忙且有感于著述不丰,遂辞却教授职务,专注于著书立说和悬壶济世。朱氏长于内科,兼擅妇儿两科。本文试图通过对朱壶山著述材料进行深入挖掘、整理和研究,总结其医学思想,考察其学术贡献和成就。
  目的:对朱氏的学术思想和经验进行深入研究和总结;探讨朱氏在中西医汇通领域的学术思想特色和贡献;总结朱氏医学思想的流变和发展,考察其对整理河南医家学术思想、研究中原医学学术流派具有重要的现实意义;尝试探讨朱氏在中医学术史上和河南中医药发展史上的贡献和地位。
  方法:通过文献学的方法,考察朱氏的医学事迹和著述;通过对比分析的方法,梳理朱氏医学思想不同时期的发展,总结朱氏医学思想的流变和发展。
  结果:民国时期河南名医朱壶山继承、发展并完善了中医大气学说理论,将大气与五脏的相关性进行了统一整合;将大气与伤寒六经的相关性进行了分析和完善;在张锡纯大气下陷致病说的基础上,提出了大气虚损致病说;在方药的作用功能上,提出以调整大气为主的运用法则;朱氏因此构建了以大气学说为基础的理论体系,弥补了中医学理论体系中关于大气认识的不足。
  朱壶山在对中西医汇通道路的探索中,朱氏坚持主张中体西用,在“大气论”的基础上,进行中西医汇通道路的探索,以大气学说构建的理论体系为基础,将西医理论与中医理论进行局部的印证和分析,在藏象的问题上,朱氏采用中体西用;在六经实质的认识上,朱氏主张经络血脉结合学说;在六经气化的问题上,以西医理论印证中医气化;在病因病机方面,则主张中西医学各有所长,互为补充;在治疗上,认为不分中西,疗效为上。
  在杂病的学术思想方面,提倡“健脾以养肝”的治疗思想,重视脏腑功能的自我调整;七脏腑皆能令人咳、分类论咳,弥补了《素问·咳论》一篇中对于咳嗽病的认识的不足;认为消渴起于中焦,主张重视胰脏兼顾脾、肝的原则治疗消渴。
  结论:朱壶山继承、发展并且丰富了大气学说理论体系,对中医理论的进行了补充和完善;从中体西用的角度,在中医理论的基础上进行中西医汇通的探索,吸取其长处,不盲目地进行全盘西化,是其优点;然而由于时代的局限,对西说的理解不免有偏颇之处,是其不足;在杂病治疗方面,提出了一些新的观点,充实了杂病学术思想。
[硕士论文] 乔帅
中医医史文献 河南中医药大学;河南中医学院 2015(学位年度)
摘要:目的:通过运用文献学、统计学方法,对中医古籍(民国前)中药膳的功效或主治进行分析,依据最新的中医体质理论——中国人九种体质将药膳进行分类,并归纳每种体质适宜的食物种类、药食两用种类和药物种类,综合指导日常饮食。建立数据库,应用于营养科、治未病和健康管理等专业,从业人员可以更加方便、快捷的查阅所需资料,提高工作效率;大众人群可以准确、快捷的选择适合自身体质状况的药膳。在国家大力弘扬中医药文化的背景下,本课题可以促进药膳的研究和推广,发扬中医药膳食疗养生康复文化,让药膳更贴近普通百姓,满足人们日渐强烈的健康需求,提高人民群众的健康水平。
  方法:首先,以《中国药膳大辞典(修订版)》和《中国食疗方全录》收录的药膳为线索,确定含有药膳的中医古籍目录。以安全、有效、记录详实为基本原则制定纳入排除标准,重新查阅这些古籍,从中选取符合纳入标准的药膳。然后依据名称、类型、来源、作者、朝代、功效、组成、制作流程、食用方法和注意事项等要素对文献内容进行拆分,录入建立Excel表。依据九种体质各自的定义、基本特征表现及发病倾向的不同,结合药膳的功效或主治,利用文献研究法和定性分析法探索药膳依据体质分类的具体方法,得出每种体质的药膳Excel数据表。并对各体质药膳的组成进行种类及频次统计,得出每种体质药膳使用的食物种类、药食两用种类和药物种类及各自频次,建立 Excel数据表。最后将各体质的药膳方和饮食参考导入 SQL2008,建立一个便于查询、利于资料积累和应用研究的数据库,方便古籍中药膳规范化收录、整理和研究。
  结果:探索得出一套将药膳依据体质进行分类的可行方法.
[硕士论文] 李瑞燕
中医医史文献 河南中医药大学;河南中医学院 2015(学位年度)
摘要:目的:咳嗽是肺系疾病中最常见的病,病因诸多,病机复杂。虽病位在肺,但五脏六腑均可引起咳嗽。历代医家对咳嗽的病因病机进行阐述,文献浩如烟海,却犹如一盘散沙,散落于医家的著作中,且直至目前,有关咳嗽古籍文献专著只有清·凌德《咳论经旨》、上海中医文献研究所吴文鼎的《中医病证专辑·咳嗽》,两书对咳嗽古籍文献进行收集,但没有系统的研究。因此,本文通过对咳嗽的病因病机古籍文献进行归纳、概括、总结,以期完善丰富咳嗽病因病机的理论内容,对临床治疗咳嗽提供方便。
  方法:本文以呼吸疾病诊疗与新药研发河南省协同与创新中心中医肺病文献数据库及相关中医古籍为文献来源,该数据库收录了民国以前1800余种古籍文献中肺相关内容。整理出其中咳嗽病因病机的古籍文献,通过文献学研究方法,对其进行分类、梳理、归纳、总结。
  结论:
  本文对咳嗽的病名、病因、病机进行了归纳总结。并对小儿咳嗽、子嗽及产后咳嗽进行专门研究。
  1、病因病因分为外因、内因、其它三方面。
  (1)外因咳嗽可分为风、寒、暑、湿、燥、火、风寒、风热、药邪九个方面。诸邪伤人,风为领袖,其中于肺,不拘于时,不拘于地;寒邪中人,也不拘于时,非必于冬,如初春忽冷忽热,着衣不慎则病寒邪咳嗽;春及初冬则为风温;燥邪时令在秋,燥气常兼火、湿、寒三气;暑邪时令在夏,分为暑热、暑湿、暑风之邪;药邪多因医者犯虚虚实实之弊。
  (2)内因分为饮食失宜、痰饮、瘀血、脏腑功能失调、嗜酒、房劳、情志、劳逸过度八个方面,但以痰饮咳嗽居多,脏腑功能失调多因脏腑虚损,功能失调致咳,如肺气虚则腠理不固,易受外邪作咳。
  2、病机通过归纳总结,病机为外邪袭肺、痰饮阻肺、脏腑功能失调、阴阳失调、气血津液失常五个方面。
  (1)外邪袭肺,外邪阻遏肺气之宣降功能,气机不畅,肺气上逆作咳,但又有各自的致病特点:风邪为病,风邪束肺,肺气上逆,咳嗽不已,风为百病之长,诸病为之化则病,风从寒化为风寒咳嗽,从热化则为风热咳嗽;寒性主收引,多滞涩气血,寒邪入肺,郁闭肺气,肺失宣降而作咳嗽;风温袭肺多为肺热咳嗽,甚则伤肺胃阴;燥邪兼火、湿、寒三气,似火非火,似湿非湿,似寒非寒,初秋热盛,燥从热化为热燥,伤于肺多干咳无痰,中秋多湿,湿乃秋气收敛,阳气不布内郁生湿,古人谓“燥”为次寒,燥乃寒之渐,故深秋多凉燥;暑伤元气,多病倦怠懒卧,暑邪分为暑热、暑湿、暑风,暑邪也分虚实,暑热、暑风灼伤肺气,则脾肺气虚,若暑湿、暑热之邪滞于肺络,则为实;表邪未散,骤用补药,致闭门留寇,而生咳嗽,或因体虚妄用发散,虚损益重,而生咳嗽。
  (2)痰饮阻肺刘完素谓“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清,嗽为无声而有痰,脾湿动而有痰也”,咳嗽与痰饮密切相关,痰饮阻肺,肺道不利,肺气宣降失司故作咳嗽,但生痰病因诸多,如饮食失宜、嗜酒可酿湿生痰,饮食失宜伤肺气,聚于胃化生痰饮,酒乃湿热之性,易生热痰,食积滞胃,熏蒸热痰,食积于胃,肺胃相连,胃气上逆作咳,古医籍中也有食杮伤肺而咳的记载,五志化火,灼肺生痰,瘀血咳嗽乃因瘀血阻塞肺道,肺气不利作咳,或是痰饮与瘀血互结,互为因果,久咳不止。
  (3)脏腑功能失调方面,肺朝百脉,他脏病变通过经脉波及于肺而咳,故五脏六腑皆能令肺咳也,或是病邪以五行生克制化相传变,他脏之邪干肺,肺失清肃而作咳,且常兼多脏腑病变,如脾肺虚、肝脾肾肺虚、肝肾阴虚等;六腑咳,因五脏六腑相为表里,五脏久咳则传于六腑则作咳,六腑咳的关键是“聚于胃,关于肺”,胃为仓禀之官,为五脏六腑之本,其气主降,肺主宣肃,肺胃经络相连,胃因肺能为其输布之津液,才能发挥正常功能,脏腑互为表里,两者在生理上密切相关,但并非五脏咳重,六腑咳轻,六腑咳乃是五脏咳的进一步发展。
  (4)阴阳失调方面,清?郑寿全言“咳证虽多,总以阴阳两法辨之即可”,如咳而身大热,喜极热汤,唇舌青白者,元阳外越,阴气上干清道也。
  (5)气血津液方面,唐容川认为失血多咳嗽,肺血伤则火来克金,金被火克,不能行其制节,气逆而上;气上则水津不能随气下布,凝结为痰,痰饮随气升,皆致咳嗽。
  3、小儿咳嗽,多因寒、热、乳食不慎,需仔细辨别,对证用方。
  4、子嗽及产后咳嗽妊娠妇人咳嗽名为子嗽,其血下注胞元,以养胞胎,相对阴虚,若又饮食不节,多食辛辣炙煿之物,则肺胃热而作咳,或素体阴虚,胎热上逆,胎火上冲,灼伤肺金肺金被制,治节不行,病子嗽;产后气血俱虚,或阴火上炎,灼伤肺金,或冲任内损,冲气上逆,气上而作咳,或产后调理不善,气郁伤肝,木旺克土,脾不生金则咳,或因失血过多,营血亏损,木失水涵,木叩金鸣,咳嗽不止。
[硕士论文] 陈陗
中医医史文献 南京中医药大学 2014(学位年度)
摘要:自19世纪后期俄、德、日、英等国的探险队来到吐鲁番之日起,吐鲁番学便具有了国际性质。从当地古城、居民遗址、寺院洞窟以及古墓葬出土的大量文书为吐鲁番学研究提供了可靠素材,而中医药文书作为素材的一部分,具有独特的现实意义,它在帮助补充、修改和扩展中医古籍内容的同时,其所载部分药物的特殊用法,对当今临床仍有借鉴意义。另外,作为吐鲁番学的一个重要组成部分,它是一笔宝贵的文化财富,一定程度上体现了古代吐鲁番人民的社会风俗、社会习惯,对吐鲁番学研究有着重要价值。
  然而由于吐鲁番出土中医药文书完整性差,收藏分散等原因,其研究的总体进度远远不如同时代的敦煌中医药文献。而关于吐鲁番出土中医药文书总结性研究的缺失,既不利于文书深入研究的开展,总体上也不利于我国与国际间吐鲁番学的交流。怎样在有限的条件下充分利用这些文书成为了当务之急,对文书进行系统梳理的工作迫在眉睫。综上,本文主要做了如下几方面的工作。一、通过目录类书籍对已知的吐鲁番出土中医药文书进行搜集;二、部分医药文书的重新校注;三、新发现医药文书的初次校注;四、医药文书的研究讨论。本文旨在尽可能地完善吐鲁番出土中医药文献体系,丰富吐鲁番学。
[硕士论文] 金泰慜
中医医史文献 南京中医药大学 2014(学位年度)
摘要:明清时期是食疗类本草专著盛行时期,表现出数量明显增加、编撰形式多样化、研究食物种类范围扩大、分类更加细化、食药融合度增强等特点,但因时代条件的影响及其自身发展缺乏科学性等因素的干扰,难免存在一些良莠不齐的问题,如同名异著、版本流传多样、托名撰著等问题异常普遍。明清时期现存的四部《食鉴本草》,正反映了当时食疗类本草著作的所存在的特点,因此对这四部同名异著加以辨析是非常有必要的,为其它食疗类本草著作去伪存真提供一定的研究方法和启示。
  鉴于以上原委,本文拟通过四个部分的内容进行扩展。第一部分,前言。就明清时期食疗类本草的发展作简要概述,对本课题的研究内容、研究现状、目的和意义、研究方法予以阐述说明;本课题研究对象《食鉴本草》的研究版本作一陈述。第二部分,四部《食鉴本草》的文献研究。从作者生平与著作、成书背景、内容介绍、学术特色四方面进行全面的梳理。第三部分,四部《食鉴本草》的异同。通过对四本著作的作者、年代、食物总数、分类等内容进行系统的整理与比较,从微观的角度全面辨析。第四部分,讨论。从整体探析四部《食鉴本草》作为食疗著作的学术特点与文献价值。
  国内关于四部《食鉴本草》的研究目前多是对其作者与内容的简述,研究范围局限,尤其对其版本、内容的考证及学术特点等仍是空白。而本论文研究一方面突破以往对《食鉴本草》的局限性研究,力求有所创新,即在整理四部《食鉴本草》文献资料基础上,再将其放入明清时期的历史文化背景中去考察,全方位、多层面的理解《食鉴本草》的食疗价值与文献价值。
[硕士论文] 丁娟
中医医史文献 南京中医药大学 2014(学位年度)
摘要:随着社会经济化、信息化的快速发展,人们在享受丰富的物质生活的同时,也同样面临着越来越多的健康问题。生活和工作压力的增大,年轻人患慢性疾病、肿瘤等疾病的比例也在不断上升。中医运动养生作为防治疾病的有效手段之一,也越来越受到社会的广泛关注。为了使中医运动养生在现代社会更好地发挥自身优势,为人类社会的健康事业贡献力量,需要去探索它的方法特征及当代价值,寻找中医运动养生实现价值及创新发展的新道路。
  本研究以明清时期中医运动养生的主要相关文献为研究对象,通过系统整理与分析,归纳总结了明清时期中医运动养生方法特征,探讨了中医运动养生对现代养生的参考及指导意义。
  本论文首先从介绍古代及现代医家对中医运动养生的认识着手,梳理了中医运动养生在临床运用、试验、理论基础等多方面的研究进展情况,对相关文献进行系统分析后发现,明清时期中医运动养生相关文献与之前文献相比,从文献学角度看,内容更加丰富,文献数量空前,但内容多相似;图文并茂,生动形象;导引类专著占相关文献比例最高,且此类文献侧重于养生保健,医籍类文献侧重于治疗疾病。明清时期中医运动养生方法特征主要有以下四点:一,以肢体运动为主,行气吐纳为辅,加以自我按摩,构成了中医运动养生的主要方法内容;二,这一时期的中医运动养生功法汲取了明代以前运动养生功法的精华,并结合中医理论,对中医运动养生的方法加以加工、阐释,为医所用;三,方法简单易行,经济实用,更加切合实际;四,中医运动养生以中医理论为基础,以“整体观”为指导原则,强调“小劳之术”,重视“微运动”养生。
  明清时期中医运动养生文献在整个运动养生文献史中,起着承前启后的作用,不仅丰富了中医运动养生文献学的内容,也对现代气功、健身气功等的发展起到了推动作用。中医运动养生思想具有普遍的社会价值,尤其是在生活节奏变快、各种慢性疾病井喷的现代社会大环境下,通过运动养生方法来调节身心、修身养性、维护健康,有着不可估量的现实意义。
[硕士论文] 朱若林
中医医史文献 南京中医药大学 2014(学位年度)
摘要:英藏敦煌中医药文献是敦煌文献的重要部分,抄写于唐五代之前,内容丰富,涉及中医基础理论、诊断、方剂、本草、针灸等,其中多个卷子所载内容后世医书均未见收录,其文献价值可见一斑。汉字作为承载文献的基石,正确辨识敦煌文献文字,方能研究阐发。
  英藏敦煌中医药文献为手抄卷子,字体以行书为主,又夹杂部分草书,故而产生了颇多疑难字词。研究英藏敦煌中医药文献的著作、论文颇多,成果丰富,但就文字辨识而言,仍有颇多值得商榷之处。本论文以英藏敦煌中医药文献的疑难字词为研究对象,并参考《敦煌古医籍考释》、《敦煌医药文献辑校》《敦煌中医药全书》《敦煌古医籍校证》、《英藏敦煌医学文献图影与注疏》的考释,重新比对原图,运用文字学、训诂学及校勘学知识,结合医理,进行考证,提出了个人创见,相信能解决一些文字辨识问题,纠正或补充既有研究中的一些错误或不足。此外,本论文还整理出了医方卷子中现存多数方的概况。
[硕士论文] 高施
中医医史文献 福建中医药大学 2014(学位年度)
摘要:医籍是传播中医药知识的重要载体,其刊刻印行对中医药文化的传承与发展具有重要作用。享有“图书之府”美誉的建阳,宋元明三朝一直是全国刻书中心之一,刊刻医学书籍数量多,流通广,内容丰富,版式新颖,为中医药文化的普及与发展做出巨大贡献,是中医古籍中不可忽视的一部分。而既往对建本医书的刊刻及其影响研究仍存在不足,未见对建阳刊刻所有医书书名、卷次、刊刻时间等书目信息的全面系统整理,未见建本医书流传及影响的整体研究。因此,本研究拟通过调查福建旧志、各种书目等文献资料和实地考察等方法,全面收集整理建阳刊刻医书书目信息,并且从历史发展角度深入探讨建本医书所产生的影响,从而展现建阳刊刻医籍的宏观概况,为中国古代医书发展史和福建医学发展史研究提供帮助,为挖掘闽地医学与文化资源提供启示,同时也可以进一步补充和完善既往福建医学史和闽地医学文献研究。
  本文前言部分主要介绍建本医书刊刻及其影响研究的背景、意义、范围以及所采用研究方法等;第一章,通过深入分析建阳刻书业兴衰的缘由来简要展现建阳总体刻书概况,其中,围绕经济、文化、藏书、物资、交通五个方面展开阐述建阳雕版印刷业的兴盛原因,从社会兵灾频繁、国家政策影响、市场竞争弱势三方面剖析清代建阳刻书业走向衰败的背后缘由;第二章,简要介绍宋元明清建阳地区医学发展概况;第三章,首先基于福建旧志考察建阳刊刻书籍的历史概貌,揭示方志中建本医书著录特征,在此基础上,进一步调查文史资料、全国各大图书馆所藏善本书目、宋元明清以来的书目文献学书籍以及古今文人文集的相关记载研究等,对建阳刊刻所有医书的书目信息进行全面收集整理,并且从刊刻时间、刊刻机构、书籍内容三方面对建本医书的刊刻状况做出宏观阐述;第四章,比较分析明代建阳坊刻医书与同时期金陵坊刻医籍的不同,总结归纳建阳所刊刻医籍的特点,客观评价建本医书的价值,深入探讨建本医书在国内外的流传及影响。
[硕士论文] 付美洪
中医医史文献 中国中医科学院 2014(学位年度)
摘要:《群芳谱》,全称《二如亭群芳谱》,是中国明代介绍栽培植物的一部内容丰富的谱录,历来研究者多从农学及植物学角度予以关注。本次研究则从中医药学视角下分析讨论《群芳谱》的医药学价值和文献学价值。
  1、作者生平及成书研究生平考略王象晋字荩臣,又字子进,号康宇,明嘉靖四十年—清顺治帝十年(公元1561-1653年),山东新城(今山东桓台县)人。在明代曾任中书舍人、礼部仪制司左司副、礼部精膳司员外郎、仪制司员外郎、按察司副使、河南按察使、浙江右布政使等职,明亡后自号明农隐士,隐居田园。
  成书背景及成书时间考证王象晋因官场不如意而寄情山林农圃之间,平素性喜种植,认为农桑果圃是怡情育物厚民生的大事。于是广览群书,查阅典籍,历十余年寒暑,“取平日所涉历咨询者,类而著之于编,而又冠以天时岁令,以便从事”,作成《二如亭群芳谱》一书,以期小补天地大生广生之道。经考证,《群芳谱》成书于天启四年(1624年)至天启末年(即天启七年,1627年)之间。
  版本选择笔者的研究版本为《群芳谱》“清康熙刻本沙村草堂本”。
  2、体例内容及引用文献分析体例内容《群芳谱》全书共30卷,共计约40余万字,分为元、亨、利、贞四部,内容按天、岁、谷、蔬、果、茶、竹、桑麻葛、棉、药、木、花、卉、鹤鱼分类为十四谱,记载植物达446种,每一植物下分列种植、制用、疗治、典故、丽藻等项目。
  引用文献根据笔者目前不完全统计,《群芳谱》共引用文献共计1371种,文献引用后标注的人名有1052人,其中中医药文献49种,医药人物6人。
  3、医药内容及分析五运六气《群芳谱·天谱一·二气》中阐述了五运六气的涵义和运化机理。
  四气五味《群芳谱》注重论及药物性味,总结不同的地理环境、储存新久及炮制手段等不同条件对药物性味的影响。
  中药栽培《群芳谱》系统深入的介绍了多种药用植物的栽培技术,从择种选育与繁殖到栽培管理,内容丰富新颖实用。
  药用植物的采收《群芳谱》对药物的采收时节、采集方法、贮藏手段等记述详备。
  中药炮制《群芳谱》记录了多种植物药的炮制、制用方法,且炮制方法多样。
  食疗本草《群芳谱》在食疗类、救荒类、饮馔类等多方面丰富了食疗本草的内容。
  药物疗治《群芳谱》中收录大量植物的药用功效和疗治附方,其内容多取自《本草纲目》,但亦有一部分作者经验发挥。
  4、《药谱》研究《药谱》共三卷,记载药物69种,其主要资料来源主体是《本草纲目》,同时亦有部分内容引用自其他文献。《药谱》部分注重药物疗治、药物栽培和药物别名、种类多样性的记述,并收录一些独特验方。通过以《药谱》中人参为例所作逐句分析,探寻出《群芳谱》与《本草纲目》有一定的渊源关系。
  5、价值
  医药学价值①阐述五运六气的中医基本理论;②详述药物性味;③详述药用植物的性状和形态特征;④药物别名、植物种类记载详备,弥补以往一些不足之处;⑤深入研究药用植物的栽培技术;⑥详述多种药用植物的采集、收藏方法;⑦记载丰富的中药炮制方法;⑧在食疗类、救荒类、饮馔类等多方面丰富了食疗本草的内容;⑨中医治疗方面内容丰富,且有作者本人的用药经验发挥。
  文献学价值①引用文献数量大,达1300余种,文献标注人名1000余人;②引用文献范围广阔,经史子集各部俱有;③引用文献的来源出处皆有明确标注;④引用文献中有些已经亡佚;⑤中医药文献引用丰富。
  
[硕士论文] 李兆弟
中医基础理论 中国中医科学院 2014(学位年度)
摘要:《汤液经法》图是陶弘景所撰《辅行诀脏腑用药法要》(简称《辅行诀》)中的一张图。陶氏称“此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣”。从他对图的评价中,可知道该图反映了《汤液经法》的核心思想。《汤液经法》在中医学领域中有重要的价值,然而久已亡佚。本文从五个方面对《汤液经法》图进行了研究,来探求该图的理论内涵、理解《辅行诀》中方剂意义,并从侧面了解已佚医籍《汤液经法》的核心思想。现简要论述如下:
  1.“《汤液经法》图”名称的确定《辅行诀》内容中并未对图进行命名,笔者查考一些研究资料,梳理了目前研究者对此图不同的称谓,选取多数研究者所采用的名称——“《汤液经法》图”作为本文论述的名词。
  2.《汤液经法》图的来源《汤液经法》图的来源在《辅行诀》中并没有提及。笔者假设了三种可能来源:源于《汤液经法》、陶弘景绘制、陶弘景之后的人绘制。以图中的重要名词“体”、“用”在历代文献中出现的时间和学术应用情况作为检验假设的主要条件,对三种假设进行判断,并得出结论。三种情况均可能,但是以现有的文献资料分析,后两者可能性较大。对于后两者的判断,还需进一步研究,本文在此并未得出最终结论。
  3.《汤液经法》图的选取在现有的《辅行诀》抄本中,《汤液经法》图的形状并不一致。本文对《辅行诀五脏用药法要·传承集》中19个抄本的图形分类比较,并参考诸多研究者在研究文章中所使用的图形,最终确定《辅行诀脏腑用药法要·校注考证》中图形作为本文研究的图形。
  4.《汤液经法》图释义该部分内容包含以下四小部分:
  (一)笔者从考察载有《汤液经法》图的《辅行诀》入手,概要论述了书中的内容:①《辅行诀》的来源。了解该书从发现到广泛研究的简要历程。②作者。参阅目前的研究资料,笔者认为该书作者为陶弘景的可能性大。③写作对象及著书目的。笔者从《辅行诀》卷首文中发现,写作对象为“学道辈”,著书目的为“服药祛疾”以“修真”。④内容划分。笔者将该书分为三大部分内容,即“五脏病证篇”、“外感天行病篇”、“卒死中恶篇”。
  (二)在对《辅行诀》概要论述后,确定了与《汤液经法》图关系密切的内容,并对该部分内容的特点进行了分析,以便辅助于理解《汤液经法》图。在《辅行诀》中,“五脏病证篇”与图的关系最密切,本文对该部分的内容特点从辨证特点、论治特点、方剂特点等三方面进行了分析。
  (三)本部分内容为观察《汤液经法》图的图形特点,并提出了五个需要解决的问题。
  (四)《汤液经法》图的解释。本部分是对五个问题的解释。①图中“五行”的含义。本文认为图中的“五行”指的是具有五行属性的“五脏之气”。②图中“体”、“用”、“化”解释。“体”、“用”、“化”为一组名词,在《汤液经法》图中表示每脏之气的三个方面,即阴、阳、和。其中“化”的意义在于调和“体”、“用”关系,是这两者相互作用的原动力(基础)。“体”、“用”的相互作用能将“化”表现出来。“体”、“用”与《辅行诀》中“虚”、“实”有关。“虚”指的是“用”的不足,“实”指的是“体”的不足。③图中“五味”的意义。本文认为每一脏周围的三种“味”是用来调理该脏之气,且与“五脏病证篇”每脏的药味补泻中的三种“味”一致。④图中“五除”的意义。“五除”与“救诸病误治方”内容有相似性,可认为图中“五除”是指的“救诸病误治方”的五个泻方病证治疗的总结。⑤《汤液经法》图下方有说明文字“阳进为补,其数七,火数也;阴退为泻,其数六,水数也”。用“阳进”、“阴退”来定义“补”、“泻”,具体实现“补”、“泻”治法的乃是所选用的药物。“阴阳”、“六七”、“水火”三组词同时出现,有一定内在联系。“其数六,其数七”与《辅行诀》五脏大补泻汤的方药数量有关。
  5.用《汤液经法》图分析《辅行诀》内容笔者用《汤液经法》图分析了“肾脏病证文并方”中的组方制度,可以借此理解其他脏的方剂。本文仅对方剂的组方制度中“药物的调理对象”进行阐述,并不讨论每首方剂中“药物的选取依据”。“药物的选取依据”将会是笔者今后要考察的内容。
  
[博士论文] 李楠
中医文献学 中国中医科学院 2014(学位年度)
摘要:民国时期(1912-1949)是传统本草向现代中药学过渡的关键时期,在中药学术发展过程中起到承上启下的作用。民国学者“发皇古义,融会新知”,在继承传统本草学术基础上,融汇吸纳现代科学知识、技术与方法,并开展中药科学研究,推动中药学术发展,更为现代中药学奠定基础。民国时期留下了大量中药文献,为我们研究该阶段中药学术发展提供宝贵资料,目前民国中药文献的价值越来越为学术界所关注,并已在文献保护与整理方面开展了一些工作,但相关研究尚显不足,一方面,还未发现以民国期刊内刊载的中药论文为对象的研究;另一方面,亦未发现民国中药著作与中药论文相结合,从整体角度探索民国时期中药学术发展的研究。
  本研究基于民国时期中药文献展开,以民国时期中药著作与期刊中药论文为基础,通过对相关文献内容的梳理,结合民国时期的社会、经济、文化背景,分析民国时期中药学术发展的特色与影响,为当前中药学发展提供借鉴。
  研究过程中,综合运用目录学、版本学、计量文献学、口述与实地调研等研究方法,同时参考历史学研究方法,通过搜集整理这些文献,分析其具体内容中表现出的学术思想与特点,探讨民国时期中药学术发展脉络及其规律。研究对象以民国时期中药著作、期刊中药论文为主,具体选择标准如下:
  著作选择标准:①成书时间为1912-1949年之间;②内容或部分内容与中药相关;③铅印本、石印本、油印本、稿本、抄本等各种版本,不论是否正式出版均纳入研究之列;④出版地区为中国大陆;⑤中文著作。期刊中药论文选择标准:①论文发表时间为1912-1949年之间;②内容或部分内容与中药相关;③期刊检索范围包括中医药期刊与其他期刊两部分,其他期刊主要包括药学期刊、西医相关期刊及各科研机构连续发行的研究报告等;④期刊发行地区为中国大陆;⑤中文论文。
  文献搜集方法:首先利用《中国中医古籍总目》、《民国时期总书目》、《中文期刊大词典》、《中国医学通史·近代卷》以及中药史、中药文献方面著作,等获取民国时期中药著作与刊载中药论文的期刊线索;其次以民国、中药、国药、汉药、本草为关键词,在万方数据、中国知网等网络数据库查阅相关论文,获取资料及相关线索;第三,以民国、中药、本草、汉药为关键词,在国家图书馆、首都图书馆、上海图书馆、南京图书馆、北京中医药大学图书馆、上海中医药大学图书馆等主要图书馆网站查询馆藏图书与期刊目录;第四,根据搜集的线索展开实地调研工作,查阅原始资料,对于重要内容通过抄录、复印、拍照等方式加以保存。
  文献分析方法:对获得的资料,根据文献自身特点,制定不同的整理与分析方案。中药著作整理与分析:①对搜集的中药著作进行编目,核实著作名称、作者、出版者、成书年代、出版时间、版本情况、馆藏信息等内容;②阅读著作内容,撰写图书简介;③根据著作内容的学术特点进行分类;④横向比较不同类别图书间的差异,归纳民国时期中药图书的共性,分析不同类别图书的个性特征;纵向比较该类著作在不同历史时期间的差异,结合时代背景,探讨其产生的社会、历史原因,分析其对现代中药学术产生的影响。期刊中药论文整理与分析:①阅读论文内容,提炼作者主要学术观点;②根据内容与学术观点,对搜集到的中药论文进行分类;③总结民国时期中药论文的主要学术观点与特色。结合中药著作与期刊中药论文,从整体角度分析两者在民国时期中药学术发展中起到的作用,及相互之间的内在联系。在全面研究文献资料的基础上,结合民国以前本草学术发展的特点及民国时期的社会文化背景,探索民国时期中药学术发展的影响因素、整体脉络、学术特点及其对现代中药学术的影响。
  在本研究调研过程中,共阅览民国时期中药著作182种,其中各图书馆藏原本161种,《中国本草全书》收录的民国中药著作影印本21种;调研过程中发现《中国中医古籍总目》未著录著作26种,著录信息有误的著作31种。阅览期刊50种,其中中医药期刊45种,研究报告2种,西医药期刊3种,全文阅览中药论文400余篇,浏览并纳入统计分析论文1000余篇。
  论文正文分为五部分:
  第一部分为“前言”,对民国以前的“本草”,民国时期的“本草”、“中药”、“国药”、“汉药”,以及现代“中药”等概念加以辨析,同时介绍本研究的目的、意义与研究方法。
  第二部分为“民国以前本草学术发展”,从“本草学术主流”与“本草学术分支”对民国以前本草学术发展的脉络进行简要梳理,总结本草学术发展特点。
  第三部分为“民国时期中药文献概述”,分为“民国时期的中药著作”、“民国时期的期刊中药论文”、“民国时期中药文献的计量分析”三节。“民国时期的中药著作”按文献的内容特点分为“综合类中药著作”、“临床应用类中药著作”、“专题研究类中药著作”、“辞典类中药著作”、“教材类中药著作”、“科普类中药著作”、“生药研究类中药著作”等七类,简要介绍每类著作的总体特点及代表性著作的学术特色。“民国时期的期刊中药论文”则首先介绍收录中药论文的相关期刊简要情况,重点分析民国时期中药论文的内容特点,并将其分为“中药学术发展”、“中药临床应用”、“中药知识整理”、“中药科学研究”、“中药专题研究”等五类。“民国时期中药文献的计量分析”则以调研资料为基础,对纳入研究的中药著作数量、馆藏情况、类别、成书年代以及十种主要中医药期刊内中药论文的发表比例、中药论文的分类构成等情况进行统计分析,以求反映民国时期中药著作与期刊中药论文的大致情况。
  第四部分为“民国时期中药学术发展的影响因素”,重点分析民国时期社会环境、经济效益、文化思想以及科学引进等因素对中药学术发展的影响。
  第五部分为“民国时期中药学术发展探析”,分析民国时期中药著作与期刊中药论文在学术发展中的作用及民国时期中药学术发展的主要特点。
  通过上述五部分研究,本文得出以下三点结论:
  一、民国时期中药著作与期刊中药论文,作为文献载体,忠实地记录下民国时期中药学术发展历程,同时作为当时信息传播的重要途径,也为民国时期中药学术发展,提供了良好的互动平台。民国时期中药学术取得新的发展,通过著作编排体例、形式等变化得到体现,并最终以中药著作的形式系统地展现出民国时期中药学术的总体框架;著作与期刊的流通,促进了中药学术的交流,期刊中药论文的出现,则使学术交流与争鸣更为活跃;科普著作与论文则很好地促进了中药知识普及,使更多的社会民众了解并认可中药。
  二、民国时期中药学术发展受到当时社会、文化、经济、科技等众多因素影响,其中“民主”与“科学”思想的影响甚为深远。民国时期中药学术发展的总体特征为,在继承传统本草学术的基础上,通过融汇吸纳现代科学知识、技术、方法,发展中药学术。具体表现为“发扬传统”、“复古求新”、“中药科学化”三种倾向,其中“发扬传统”在民国中药学术发展中处于主体地位;“复古求新”则通过回溯中药学术源流,正本清源,提供新的探索思路;“中药科学化”是民国中药学术发展的新风向。
  三、民国时期中药学术发展对今天中药学术体系建设产生深远影响,中药辞典、中药科普著作等,在今天仍是中药著作的重要形式,在中药学术体系中占有重要地位;中药教材的编写与中药学校教育的开展,更与当前的中药教育模式密切相关;中药临床应用的深入探索,为现代“临床中药学”奠定基础;科学研究的开展则为中药学术发展提供新思路,并从民国时期的萌芽,逐渐发展为中药资源学、中药药理学、中药化学等众多研究领域及其分支学科。
  民国时期中药学术发展内容丰富,特点鲜明,具有与时俱进的时代特征,在科技迅猛发展的今天,如何促进中药学术发展仍是摆在每一位中医药工作者面前的重要问题,民国时期的许多学术思想颇具启发意义,因而有必要深入研究,为当前的中药学术发展提供更有力的借鉴。
  
  (已选择0条) 清除
公   告

北京万方数据股份有限公司在天猫、京东开具唯一官方授权的直营店铺:

1、天猫--万方数据教育专营店

2、京东--万方数据官方旗舰店

敬请广大用户关注、支持!查看详情

手机版

万方数据知识服务平台 扫码关注微信公众号

学术圈
实名学术社交
订阅
收藏
快速查看收藏过的文献
客服
服务
回到
顶部