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慢性气道疾病中医防治关键技术及推广应用
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  • 公布年份:
    2018
  • 中图分类:
    R256.1
  • 关键词:
  • 成果简介:
    以慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)和哮喘为代表的慢性气道疾病是我国最为常见、疾病负担最为严重的慢性疾病种类之一。根据全球疾病负担研究数据显示,2015年我国慢阻肺患病人数4550万,占全球慢阻肺患者(1.74亿)的26%,患者数居各国之首,导致死亡人数超90万,占全球慢阻肺导致死亡人数的28%,居全球第二位,导致伤残调整生命年(DALYs)逾1500万人/年,占全球慢阻肺导致DALYs的24%,居全球第二位。近年来,随着大气污染、生态环境恶化、严重吸烟、人口老龄化及抗生素等药物的滥用,慢性气道疾病已成为危害国民身体健康的主要杀手之一。针对慢阻肺和哮喘为代表的慢性气道疾病,西医治疗主要以吸入激素和β2受体激动剂为主,缺乏原研药物;中医药具有一定优势,但缺乏针对疾病全病程的方案,疗效得不到公认。在国家科技支撑计划(No. 2006BAI04A13;No. 2007BAI20B081 )、国际合作项目(No. 2011DFA32750 )国家自然科学基金(No. 30672681、No. 81202796、No.81403219、No. 81403222)和中医药行业科研专项项目(No. 200807003)资助下,以慢性气道疾病中医全程防洽技术为切入点,开展符合慢病特点和反应中医优势的临床与基础研究,以证明中医药在慢病防治中的疗效和机制,并形成相应的研究方法和关键技术。 该项目首次建立了融预防、治疗、康复、管理和评价为一体的慢性气道疾病中医全程防治方案,是中医药慢病防治的范例。在实践过程中进行技术攻关,建立中医药慢病防治的关键技术并推广应用,科技创新包括四个方面:(1)提出疾病核心病机贯穿慢病始终的观点,凝炼“肺脾肾虚、痰瘀互结”为慢阻肺核心病机,“肺脾释虚、痰饮留伏”为哮喘核心病机,而“肺脾肾虚”贯穿慢性气道疾病病程始终,急性期治疗宜“治标顾本”,缓解期治疗宜“固本防变(标)”全程贯穿,标本兼治;(2)基于核心病机建立了慢性气道疾病中医药全病程防治方案及规范,减少了激素及支气管扩张剂的使用,构建了“家庭-医院-干预-评估-宣教”五位一体的慢病健康管理模式,形成了融预防、治疗、康复和管理为一体的慢性气道疾病防治并重的中医全程防治方案;(3)以呼吸慢病“核心病机”为切入点,借鉴量表学原理和技术,从病人、医生、护士和家属照护者四个层面评价,建立了反映中医特色优势的慢性气道疾病三维报告结局评价方法,创建评价工具:(4)创建了基于生物活性导向的呼吸药物药效成分快速发现、鉴定、筛选、多维评价及方剂配伍研究的关键技术,证明了呼吸方药杏贝定喘颗粒、补肺颗粒及清肺消炎丸的关键作用机制及药效靶点。 发表论文156篇,其中SCI论文24篇;主(参)编专著及教材20部。培养博士后3名、陴士生18名、硕士生60名。制定常见病诊疗指南3项,获得授权发明专利8项、软件著作权等其他知识产权5项、医院自制制剂批文2项,实现成果转让2项。该项目已在全国13个省市推广应用,近3年新增经济效益3.5亿元。获得省部级一等奖1项、二等奖3项和三等奖1项。
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