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广西信息化新农合运行模式研究
成果信息
立项支持
  • 公布年份:
    2015
  • 中图分类:
    R197.62
  • 关键词:
  • 成果简介:
    广西新农合制度的建设已经进入全面覆盖和提高阶段,暴露出医疗费用过度上涨、基金监管不到位、报销手续繁琐等不少的问题。进行信息管理系统的改良是解决这些问题的有效途径,能起到巩固和完善新农合制度的作用。经过考察众多新农合信息化管理案例,该项目尝试通过对其联网程度以及信息流与业务流是否割裂(或同步)进行分析,把各种新农合信息化管理模式按其发展阶段归纳分为三种模式:第一阶段为非实时联网模式,第二阶段为异步联网模式,第三阶段为实时(同步)联网模式。根据广西新农合信息化管理的实际需求,遵循《新型农村合作医疗信息系统基本规范》的标准和《新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见》的原则,该项目提出基于互联网络的实时联网新农合信息化管理建设模式。项目组开发了一套符合研究目标的新农合信息系统,完成了软件系统的调试和安装,基本达成了预期的全部功能。为实现在广西全区范围内实时结报和异地结报的课题研究目标,项目组进一步开发了省级新农合信息整合平台的试验平台,且对该平台进行了广泛的测试,并取得了良好的效果。项目组从局域网管理方(医疗机构或管理机构)的角度出发,分析了网络用户(含网络服务)流量的特征和需求,提出将新农合信息系统流量置于A类保障流量以获得实时响应效果的方案,通过了动态自适应的通道策略以确保网络出口带宽利用率的技术方案,并对流量控制系统进行了开发和改进。经过采用改进的方案,流量控制设备在项目组新农合业务系统和新农合信息系统整合平台的开发和测试过程中发挥了重要的作用,证明了该方案的有效性,并有力地保障了项目组的应用服务开发工作。项目组还对支持新农合信息系统的网络支撑环境的体系和数据加密手段进行了研究和规划,完整地描述并设计了一套信息化支撑体系的方案,设计并实现了混沌加密运用于图像和数据加密的方案,实验表明该数据加密方案完全可以应用到新农合信息交换之中,起到对关键管理信息和参合用户私人信息保密的作用。通过该项目的研究和实践,为信息化系统平台的推广建设打下基础,最终达到了提高了新农合管理和决策的效率和效能、提高了理赔时效和补偿的准确性、保障了基金安全、降低了信息化运营成本的目的。项目成果形成国家计算机软件著作权1项;发表学术论文7篇,其中硕士学位论文1篇;EI收录国际会议论文2篇;国内中文核心论文1篇,国内科技核心论文1篇,国内一般期刊论文2篇;培养硕士研究生4名,其中毕业2名,在读2名;并于2014年9月获得广西计算机成果三等奖。
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